文／陳瑩山（中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任）

有的人看電影後會感到頭暈、有噁心嘔吐的感覺，甚至有偏頭痛的情況，此時要注意可能會有青光眼的問題。因為青光眼主要是眼內壓力過高造成，我們眼睛靠眼內房水調節眼球壓力，房水由後房循流至前房，之後排出眼外，倘若房水無法排出，此時眼內壓力就會升高，嚴重時甚至會壓迫到視神經，造成視野缺損。

青光眼的形成是逐漸且緩慢的，一開始並不會有任何不適的症狀。初期症狀病人常常不自覺，若突然感覺視野變狹窄、眼睛腫痛、夜間看不清楚，可能還有噁心、嘔吐、偏頭痛等症狀，才到眼科就醫時，視神經可能已經受損了。

為什麼在昏暗的場所不要做低頭的動作呢？因為我們在光線昏暗的場所（比如電影院），瞳孔會放大，壓迫到隅角使其變窄，就使房水無法排出，造成眼壓升高。而且隅角閉鎖型的青光眼患者，因為本身隅角結構較正常人窄且淺，當瞳孔變大時，虹膜組織推擠到隅角，會使本來就很窄的隅角阻塞，加速眼壓升高。

所以，青光眼潛在患者應該避免待在暗處，並低頭看手機、閱讀等；晚上看電視時室內也應開燈。有些人有家庭劇院設備，習慣關燈看影片，若身體感覺不適，可以將燈開亮或到光線較強的室外，讓瞳孔縮小，使房水排出降低眼壓，症狀可能就隨之緩解了。

另外，老年人也傾向待在昏暗的房間內，此時要注意長輩是否有白內障的問題，因為白內障會導致畏光，待在暗處可以讓瞳孔放大，看得比較清楚，但同樣會造成眼壓升高，以致於看電視、看報紙後，就覺得眼睛痠澀腫脹不舒服。因此，要注意是否有白內障或眼壓高的問題。建議屋內可以使用四、五個不同地方的光源來輔助照明。

青光眼近年逐漸年輕化，也與低頭族愈來愈普遍有關，而且有研究指出，東方人較易罹患隅角閉鎖型青光眼。不少人每天花上三、四個小時在低頭滑手機，甚至在晃動的車上、火車上都還是緊盯螢幕，如此更容易加重視力惡化及眼壓升高。事實上，不僅低頭會造成眼壓升高，趴著或是彎腰用力都可能讓眼壓升高，尤其是先天眼睛前房狹窄的人更要注意。

若是姿勢不良造成眼壓升高，可以多休息、在眼周熱敷，放鬆眼部緊繃肌肉，讓眼睛壓力減小。如果休息後還是沒有改善，甚至出現頭痛或視力模糊的情形，就需要立刻就醫。因此，建議青光眼潛在患者平時避免待在昏暗的場所，也減少低頭看手機，並且定期進行眼壓的檢查，以免延誤青光眼治療的黃金期。