文／陳瑩山（中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任）

暑假過後，學校開學，常見因結膜炎門診就醫的病患。症狀有泛紅、刺痛、搔癢、熱痛，有時還會視力模糊。

結膜炎分為過敏性和病菌性。過敏性結膜炎來得快去得快，但如果是病毒性結膜炎，就要特別小心清潔問題。因後者來就診的病患，醫師每次都會告知家長，回去先要購買兩項東西：酒精和無菌清潔棉。因為消毒不完整，很容易引起傳染，一段時間全家都會因感染而來就診。代表病毒性結膜炎具高傳染性，一旦有家庭成員感染，其他成員也可能相繼受到影響。

病毒性結膜炎主要是通過接觸患者的眼部分泌物或被汙染的物品傳播。因此，在家庭或學校等群體中容易快速傳播，小孩發炎有分泌物，之後揉眼睛再摸東西，病菌會殘留在他觸摸過的物品上面。除了小孩，媽媽往往也是傳播者。當媽媽做家事，整理過的地方到處都是媽媽帶過去的病原。雖然看不見可是會殘留，有的病菌會存活好幾天，其他人再觸摸就很容易感染到。

眼睛發炎會有分泌物，病患通常都會用毛巾、手帕或衛生紙擦拭，造成這些物品可能會有病菌汙染。因此，要避免與他人共用個人物品。建議可以到藥局購買無菌清潔棉擦拭眼睛，也需避免兩眼交叉汙染。如分泌物多、有眼屎，可以多點幾滴人工淚液清洗後，再以無菌清潔棉擦拭。

身體的其他部位，如大家容易疏忽的眼鏡部分，若有配戴眼鏡者，眼鏡相當於眼罩可以保護眼睛。當別人打噴嚏噴到眼鏡時，建議以酒精棉片擦拭即可。最後記得也要用酒精棉片清潔摸了眼鏡的手，不要再觸摸到別的地方。

勤洗手也是需要特別強調的重點，保持手部清潔是預防感染的關鍵。勤洗手有分兩種方式，一種是肥皂洗手，另一種是乾洗手，也就是酒精洗手。其實以肥皂洗手是最有效果，可以把病菌洗掉，比較乾淨，但不一定殺菌，之後再以酒精加以殺菌。

病患若是眼睛癢，避免揉眼睛，可以閉眼，讓眼晴在裡面轉動而達到揉眼睛的功能，或是冰敷止癢，盡量不要揉眼睛，並遵照醫囑按時點藥。

提醒大家當有結膜炎時，保持乾淨清潔很重要，手不要到處亂摸，包括自己的眼、耳、鼻五官，因為手可能會把病毒傳給別人，也可能把病毒傳給我們自己。了解病毒傳染途徑，採取適當的預防措施，有效降低感染風險是值得重視的。