【記者陳玲芳台北報導】二十多歲潘先生，因為右下小臼齒咬起來感覺不舒服，但是左看右看，卻看不見蛀牙，最近也沒有吃到硬物，因此滿懷疑問地前往北市聯醫忠孝院區牙科求診。

台北市立聯合醫院忠孝院區口腔醫學科醫師徐維敏說，往口內檢查發現，原來下顎小臼齒的咬合面中央多了一個結節；像這樣的「畸形中央尖」，是一種牙齒型態發育異常。

不意外地，在上顎小臼齒上，也有對稱性的發生。此一結節名為「畸形中央尖」，呈圓錐狀突起，高約2-3mm，看起來已受到咬合磨損，根尖X光片，則顯示出因牙髓神經壞死，而導致根尖周圍感染。

潘先生接受醫師建議，進行根管治療，經過密集回診，從X光片上見到根尖病變處逐漸縮小，牙齒也不再有咬起來怪怪的感覺，讓他終於露出久違的笑容。

圖／北市聯醫提供

北市聯醫忠孝院區口腔醫學科醫師徐維敏說，像這樣的畸形中央尖，是一種牙齒型態發育異常，常發生在下顎第二小臼齒，有時也會在門牙區上顎側，見到隆起如鷹爪狀，又稱作Talon cusp。因為結節一樣具有細微的牙髓組織，當受到咬合外力磨耗或斷裂時，就可能發生「牙髓暴露而壞死」的情形。

俗話說「預防勝於治療」，在小臼齒剛萌發階段，可以請醫師評估，是否為高聳型的中央尖，先以牙科複合樹脂包覆補強，讓咬合接觸點平均分散至平面，避免中央尖斷裂。

牙醫師建議，應養成每半年定期回診追蹤、檢查牙齒的好習慣。圖／pexels

更重要的是，養成每半年定期回診追蹤、檢查牙齒的好習慣。徐維敏提醒，若是發現長牙齦膿包、牙痛不適，並經醫師X光片判定已有牙髓病變產生，就要視牙根尖發育完全與否，做相應的牙髓治療術式；千萬不要延誤治療，產生繼發的牙周病、齒槽骨缺損，面臨「只得拔牙」的窘境。