【記者陳玲芳台北報導】30多歲趙先生,從小知道自己是B型肝炎帶原,長期在胃腸肝膽科門診追蹤,肝功能正常,超音波也沒有看到肝臟病變。今年公司健檢發現B型肝炎表面抗原(HBsAg)呈陰性,讓他不禁好奇B型肝炎是否已經痊癒?不用再追蹤?
書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,B型肝炎是因為B型肝炎病毒感染肝臟造成的,但是感染後不一定會像感冒或腸胃炎在幾天內造成症狀,大多是慢性感染,在血液中可以驗到B型肝炎表面抗原。「B型肝炎表面抗原陰陽變!」康本初解釋,血液中驗到B型肝炎表面抗原,即為表面抗原陽性,患者又稱帶原者。在人體免疫系統的作用下,表面抗原是有可能消失,即為表面抗原陰性,可用「功能性痊癒」來形容這種狀態。
這時肝臟內可能還是有B型肝炎病毒,只是屈居下風,當免疫力變差時,表面抗原有可能「復陽」,重新在血液裡驗到。因此,帶原者在病毒量上升、肝功能異常時,應積極治療,以免併發慢性肝炎、肝纖維化甚至進展為肝硬化、肝癌。