【記者陳瑞娟台北報導】一名八十多歲的老太太，因為淋巴癌進行化療，沒想到在化療過程中，竟然發生猛爆型肝炎，狀況相當危急，還好醫師緊急給予肝安能藥物，且晚期併用第二代抗病毒藥物，病毒肝炎才逐漸被控制住。

台北市立聯合醫院血液腫瘤科醫師林哲斌指出，B型肝炎病毒帶原的患者，若抽血檢查肝功能完全正常，稱為健康帶原者。這些B型肝炎病毒，隱藏在肝細胞內與病患和平生存。但在身體免疫力變化時，病毒便活化起來，造成肝臟的極大傷害，可能形成猛爆性肝炎威脅生命。

他說，一般患者在接受化學治療後，免疫力會短暫下降，病毒便伺機繁殖。很快的，免疫力恢復，就在肝臟進行病毒消除。身為戰場的肝臟就受到破壞，嚴重的話會造成肝臟衰竭。

他也提到，目前美國腫瘤醫學會的治療指引，已經強調癌症患者進行化療前，需先檢測肝功能狀況，斟酌肝功能進行治療，尤其是淋巴癌患者，因為淋巴癌患者若同時是B肝帶原者，發生肝衰竭或猛爆性肝炎狀況的比率特別高。林哲斌建議患者，每一次化療之前，都須進行肝功能檢查。

上述患者在治療時發生猛爆型肝炎，血中檢測B肝病毒飆高，肝功能下降，幸好新一代的藥物適時給予，病毒肝炎才逐漸被控制，患者不但從淋巴癌康復後，後續也無肝硬化發生。

醫師說，目前B型肝炎抗病毒藥物如肝安能等，可以大幅降低帶原者或慢性肝炎患者，因化學治療後，產生急性肝炎的機會，若能提早在化學治療開始前，就使用抗病毒藥物，發生肝功能受損者極為罕見。