國泰醫院神經外科張明元醫師(右)以頭顱模型示意病人臉部遭玉米莖刺穿位置,左為病人陳女士。圖/國泰醫院提供
【記者陳玲芳台北報導】七十四歲陳女士巡視菜園,途經乾枯的玉米田,不慎跌倒,遭硬如竹竿的玉米莖刺破頭顱。所幸插入部位影響功能不大,開顱手術成功,並未留下偏癱或失語等後遺症,醫師直呼「不幸中的大幸!」
國泰綜合醫院神經外科張明元醫師指出,玉米莖從陳女士右顴骨下方一路刺破顱底,她心急自行拔出斷裂部分,緊急送醫,造成臉部三公分傷口及顱底破裂。病人有心肌梗塞病史,心臟裝有五支血管支架,服用抗凝血藥,增加手術麻醉困難度。
張明元開顱手術後先截斷玉米莖,取出合計八公分的玉米莖,再進行顱底重建,費時五小時。腦部因玉米莖殘留的穢物,引發感染造成腦膿瘍,只得二次開頭顱拿掉壞死頭骨,再利用人工鈦金屬重建頭骨,陳女士康復出院,未留下任何後遺症。
張明元指出,以往臨床經驗,一般頭部穿刺傷的患者,主要是遭槍傷或木棍、鐵棒攻擊居多,遭農作物刺傷這還是頭一遭。
張明元說,玉米莖碰巧刺穿右側顳葉,主要掌管記憶與情緒,不過病人術後恢復良好,未留任何腦部創傷後遺症;如果稍偏一些,不是傷及視神經造成失明,就是傷及腦幹,後果不堪設想。
張明元提醒,民眾不慎遭異物刺穿受傷,不宜自行拔出,以免造成大出血,不利後續救治。尤其老人與小孩常跌倒,曾有小孩在浴室跳來跳去,不慎跌倒,一屁股坐在洗髮精上,導致洗髮精瓶蓋刺穿肛門,造成肛門撕裂傷,提醒家長應多留意。