手長黃色瘤 竟伴生胸腺癌

陳玲芳 |2013.09.03
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【記者陳玲芳台北報導】一名四十五歲男性,因雙手發麻及全身關節疼痛就診,檢查發現血脂正常,左手食指指甲旁出現異常隆起的黃色瘤。進一步確診,在右前胸發現惡性胸腺瘤。皮膚科醫師指出,血脂正常黃色瘤病例極少,併同胸腺癌出現病例更罕見,提醒民眾及早發現及早治療。

台北榮民總醫院皮膚部主治醫師陳長齡表示,這名中年男性患者,除了左手食指長黃色丘疹,口腔黏膜亦有多發性丘疹,雙側顳部也有膚色線形病灶;雖然血脂正常,但一年內體重驟降十公斤。經胸部X光及電腦斷層檢查,顯示右前縱隔腔有一個六乘五公分大小的軟組織瘤,切片證實為惡性胸腺瘤,但仍無法歸類為第二類型血脂正常黃色瘤中任何的子類型。探究疾病發生時間,不排除為兩處腫瘤同時存在、發生的「腫瘤伴生徵候群」。

陳長齡說,黃色瘤分兩類,第一類是因血脂代謝異常,伴隨三酸甘油酯或膽固醇升高,通常為良性瘤;第二類的患者血脂正常,原因除「局部皮膚組織的改變,如皮膚受傷或發炎」,還包括「脂蛋白的組成或結構改變」或「患者有潛在淋巴網狀系統增生疾病,如多發性骨髓瘤、惡性淋巴瘤、白血病等」,民眾不可掉以輕心。



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