朝野正為了健保費用上漲問題爭論不休，而基隆一位罹癌賴姓婦人因積欠數萬元健保費被鎖卡，無錢就醫身故。媒體報導，健保局對婦人沒有健保而未能就醫，難以理解，因為該局對經濟困頓者提供多項救濟措施，但婦人未提出申請。我們認為，這就是問題的癥結，為何婦人在最需要外界協助時，未能獲得協助，健保局有必要查明，並避免類似悲劇再度發生。

健保局強調，民眾不必擔心因為積欠健保費而無法就醫，即使沒有健保卡，照樣可以看病。然而，這項政策在執行上可能有很大的偏差，據賴姓婦人家屬向媒體表示，曾多次向健保局爭取開卡，卻不得要領；婦人因為被鎖卡，家人無力負擔龐大醫療費用，結果病情快速惡化。

景氣不佳，無力繳健保費的人增加。據行政執行處統計，去年新增健保欠費案共四十三萬八千多件。我們關心的是，這些無力繳納健保費的民眾是否被鎖卡，而他們在被鎖卡之後如何就醫，醫院又是如何處理沒有健保的病患，健保局是否有專人協助對這些最需要幫忙的弱勢者。

賴姓婦人的遭遇，並非唯一個案。媒體報導，高雄一名失業蘇姓男子騎自行車被撞倒受傷，肇事者逃逸，他被救護車送到醫院急救；由於先前積欠數萬元健保費，院方竟不顧他有骨折，把他的病床從急診室移到門邊，不聞不問。

另一個案發生在彰化，一名何姓貨車司機，積欠健保費三萬多元，結果被鎖卡，看病必須自費；他努力還款，最後剩下一萬多元，向行政執行處申請分期繳納，希望每月攤還一至二千元，卻遭拒絕，該處要求只能分二期，即每期攤還五千元。此案經立委出面協調，最後當事人才獲通融，可以每月攤還一至二千元。

從這些案例可以發現，民眾如果沒有健保卡，想要看病，實際上是非常困難的。以賴姓婦人的例子來看，當她被鎖卡時，病情已非常嚴重，如果醫院或健保局告知相關的救濟管道，家屬還會求救無門嗎？當民眾無力繳納健保費時，健保局除了鎖卡，是否主動告知可以申請分期攤還或紓困貸款？如果健保局主動提供協助，還會發生像賴姓婦人這樣的悲劇嗎？

台灣的健保制度曾被國際知名經濟學者讚揚是非常好的制度，但令人汗顏的是，在這麼好的制度下，竟然還發生民眾無錢就醫最後病故的慘事。開辦全民健保不就是要讓人人都能獲得醫療照顧嗎？如今發生這樣的憾事，健保局有必要調查清楚，查明究竟在什麼環節出了問題，不能全部把責任推給無助的病患。

衛生署積極推動調高保費之際，更應致力於改善健保本身的諸多問題。我們認為，健保局對於積欠保費卻有醫療需求的窮人，本來就有責任主動提供及時的協助。對於把積欠健保費用的病患趕到門外的冷血醫院，必須明確給予懲處，瘺不可讓類似悲劇再度發生。