【記者王淑芬高雄報導】台灣已邁入高齡社會，隨著年齡增長所衍生的肌少症成了保健的重要課題，而糖尿病與肌少症也是造成長輩失能的重要因素，營養師建議要有足量的蛋白質、維持體重、適度的運動，才能保持應有的活動力。

高雄榮總營養師呂佩倫受訪指出，除了蛋白質、熱量之外，微量營養素也不能忽略，長輩要有日晒及攝取富含維生素D的食物，同時要適度運動，最好透過營養師調配均衡營養，也由物理治療師協助正確的體能訓練或運動，長輩才能挺直腰桿、氣色紅潤。

呂佩倫指出，高血糖造成的糖化終產物增加，可能會使糖尿病患肌肉質量和力量流失，甚至手部握力下降 ; 胰島素抗性也會導致蛋白質合成減少以及肌肉蛋白質分解，再加劇肌少症的發生，她說，對糖尿病人而言，血糖控制是減少或預防肌少症的關鍵之一。

隨著年齡增長要延緩肌少症，應有充足的蛋白質，她表示，生鮮之外，黃豆與豆製品、乳品類也能補充蛋白質及鈣質。

至於無特殊疾病者蛋白質調配，呂佩倫建議落實國民健康署「我的餐盤」口訣，建議豆蛋等1掌心、每天早晚1杯奶，提醒食物蛋白質應平均分散在3餐中，才能達到肌肉增加的效果。

除了均衡的營養，還要維持理想的體重，呂佩倫說，攝取足夠的熱量也很重要，因為缺乏熱量會造成體重減輕、肌肉疲勞、虛弱衰弱；罹患糖尿病的長者體重的維持 BMI在 24至27 kg /m2之間，即「微胖」的身材最健康。

她也建議長者要適度運動，有氧、肌力訓練、平衡訓練等，不過也提醒健康不佳的長者應先諮詢醫師，確保運動安全最重要。

建議長輩要有充分的日照，維持每周3-4次，日晒約10至15分鐘並攝取富含維生素D的食物，如乳製品、菇菌類等。適度補充食物中存在的抗氧化物質，有類胡蘿蔔素、 類黃酮等，每天至少有3至4份蔬菜及2份水果，多選擇未精緻穀類為主食。