睡眠 品質比時間更重要

孔繁鐘 |2007.05.20
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現代人的生活忙碌又緊張,每條神經無時無刻都繃得緊緊的,生活如同一場永無休止的競賽。而一夜安眠,則如同耗盡能量的電池再充電,讓能量恢復過來。

臨床上,一般人對於睡眠的了解相當貧乏,許多人更受到各樣睡眠問題所困擾,身心健康嚴重受損,因此有必要鼓勵民眾,多暸解有關睡眠生理與睡眠障礙的健康常識。

生物學家發現:生物界從單細胞生物,以至於高等生物,都有睡眠現象。人的一生,更有將近三分之一在睡眠,睡眠中還有不少時間,看似毫無實質意義地在作夢。

人類為什麼需要睡眠?睡眠中不作夢不行嗎?過去的人認為:睡眠是為了消除身體的疲勞,小娃娃整天睡,則會一暝大一寸。但其實,成年人身體不再成長後,也照樣需要睡眠,再者,勞動的人與悠閒的人,所需要的睡眠差不了多少,有時睡多了,還會越睡越累,未必每次都能消除疲勞。

根據最新的說法,睡眠,其實是大腦長期演化而來的一種本能,有著周期性更新的生理機能,是大腦生長發育及功能順利運作所必需。睡眠過程中,有一段「快速眼動期(REM)」熟睡階段,正是腦部強烈自我活化的表現,而人們主觀感受到的,即是正在作夢。這對於學習與記憶等重要心智功能,可說是非常重要的整合過程。

人可以不睡覺嗎?根據醫學研究發現,一旦不讓哺乳動物睡眠,死亡率會大增;而以腦電圖為工具進行研究,則發現沒有任何人能夠撐過五天不睡覺,睡眠剝奪期間並有嚴重身心症狀,甚至發生幻覺妄想等精神病症狀。

若剝奪快速眼動期的睡眠,更會妨礙新記憶的形成,損害白日的學習成效。所以人類需要睡眠,正如需要呼吸進食飲水。睡眠是維持生存的必要本能,所以絕不能不睡覺、不作夢!

正常的睡眠時間需要多久呢?其實「睡眠時數應該固定不變」的想法並不合理,每個人的睡眠型態與睡眠時數,受到年齡、身體狀況、情緒狀態、生活型態、外在社會之需要等因素所影響。

也就是說,雖然一般人每天睡七至八小時,但不同人的睡眠時數,範圍可由四至十個小時不等,其中,重要的快速眼動期睡眠則占約二至三小時。不同年齡所需睡眠時數也不同,嬰兒因為大腦正處於快速發育期,幾乎整天都在睡;國小學童約需九至十小時,所以父母要孩子早睡覺是有道理的;青春期與成人期則需七至八小時;老年期則僅睡六至七小時,但常淺眠易醒,所以老年人常抱怨睡眠品質不佳。

怎樣才算良好的睡眠呢?睡得著、睡得夠、睡得好,醒後神清氣爽,就是高品質的睡眠了。睡眠是自然發生的過程,只要生活規律,作好個人睡眠衛生,要睡好並不難。

短期睡不好,雖然會立即影響白天的精神和情緒,但是對於腦部和身體機能並沒有太大影響,之後略為補眠就能迅速恢復;長期睡眠障礙則後果嚴重,不但影響白天的生活功能,還可能造成各類身心疾病,必須尋求醫療協助。

失眠是最常見的睡眠問題,包括入睡困難、過早醒來、或睡眠容易中斷等現象。也許正因為失眠太過普遍,反而容易被忽視。其他睡眠異常包括夢魘、夜驚、夢遊等睡眠期間出現的異常行為,也需要詳細的評估以確定病因。睡眠障礙的治療必須合併藥物、心理、及行為治療模式,不可輕忽。

(本文作者為衛生署立八里療養院精神科專科醫師)

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