【記者陳玲芳台北報導】運動可以改善胰島素阻抗，優化血糖控制，然而糖尿病友冬天運動，應注意細節，以免受到不必要的傷害。奇美醫學中心全人醫療科暨內分泌科主治醫師葉峻榳表示，應當掌握保暖、護足、補水、營養充足、藥物評估、時間監控、室內運動、親友陪伴八要訣。

葉峻榳表示，糖尿病人若合併神經病變，可能會有汗腺分泌功能異常，因此，在寒冷天氣中運動，除了要避免受寒，穿著也不宜過熱。建議以「洋蔥式穿法」為主，帽子跟手套，對於頭部跟雙手保暖也有幫助。

糖友容易因為周邊神經病變，而忽略腳上的微細傷口，最終導致感染惡化併截肢，在低溫環境下，末梢血管會收縮，因此維持雙腳充足的血液灌流相當重要，可選用保暖且排汗的襪子。運動前、後，都要評估雙腳是否有水泡或傷口，尤其是趾間縫隙更要詳細檢查。

根據今年美國糖尿病學會指引，建議「每周至少一百五十分鐘中至高等強度運動」；相對年輕或體能狀況較佳者，可以選擇「每周七十五分鐘高強度運動」。

在低溫環境下運動，不可忽視水分補充的重要性。氣溫寒冷又餓著肚子，運動效果必定大打折扣，低血糖風險也會上升。要維持安全的血糖範圍，除了運動前、後，都要監測血糖以外，根據不同的運動類型，也要補充適量碳水化合物。