【記者陳玲芳台北報導】衛生福利部國民健康署公布一項追蹤調查,發現國內逾三分之二糖尿病患未遵醫囑,每年接受一次眼底檢查。醫師警告,國內至少有近百萬人身陷失明危機不自知。
國健署慢性疾病防治組組長陳姿伶表示,國內二十歲以上民眾高血糖盛行率百分之八,其視網膜病變盛行率百分之二十六點五。臨床統計,每四名糖尿病患,就有一人併發視網膜病變、造成失明。然而,去年進行眼底檢查者僅三分之一,不到五十萬人。
糖尿病衛教學會理事長游能俊說,全台有近一百五十萬名糖尿病患,有極高視網膜病變風險,引起失明症狀為一般人的二十五倍,且患病十年後,視網膜病變發病率提高六成,二十年內更攀升至九成。
游能俊表示,國外研究顯示,糖尿病患接受視網膜散瞳檢查,並配合視網膜電腦斷層攝影,或螢光血管攝影,可察覺視網膜病變;初期可控制血糖和血壓,若出現視網膜病變,可以雷射治療,減少五成的失明機率。
中國醫藥大學附設醫院眼科部主治醫師林純如指出,糖尿病併發症中,最難處理的是增殖性視網膜病變,嚴重時,病患需切除玻璃體,以清理新生血管纖維組織與出血。唯有良好的血糖控制,加上眼科定期檢查,必要時進行網膜雷射或切除玻璃體,才能穩住視力。
國健署建議,第一型糖尿病患發病五年內,應做第一次視網膜檢查;第二型糖尿病患應在確診時,做第一次視網膜檢查,且至少一年應做一次檢查。懷孕的糖尿病患,從懷孕起至少每三個月檢查一次,追蹤到產後一年。若突然視力減退,甚至有黑影、雙影出現,或發現血糖急遽變動時,應儘快就醫。
糖尿病患護眼六要訣
1.定期檢查:定期到眼科檢查視力、度數變化
、細隙燈檢查、眼壓及視網膜檢查
2.追蹤:一旦發現視網膜病變,立即到眼科仔
細檢查、治療並追蹤
3.控制血糖:血糖維持在70~99
4.注意血壓:控制血壓、血脂,飲食均衡,避
免高油、高脂飲食
5.戒菸:配合戒菸
6.遵從醫囑:勿自行斷藥或聽信偏方
資料來源/醫師林純如