大腦地圖起點

文/張瑞棋 |2025.05.09
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圖/123RF

文/張瑞棋

1859年11月,達爾文出版掀起軒然大波的《物種起源》。同年7月,法國外科醫師兼人類學家布羅卡(Paul Broca),與同僚創立了巴黎人類學學會,希望透過解剖學了解人類這個物種。

整體運作 劃分區域

巴黎人類學學會於1861年4月初舉辦的年會,聚焦於大腦如何運作的問題:究竟大腦功能是整體運作的結果,或是不同區域各自負責特定的功能?奧布丹醫師(Simon Auburtin)上台力主特定區域論,重提其岳父13年前提出的賭注:因腦傷而失去說話能力的病患,其病灶一定是在前額葉,若有人能找到反例,他願奉上500法郎。

其實兩派都拿不出足以支持己論或駁倒對方的具體證據,才會3、40年來仍爭吵不休。布羅卡在台下聽得興味盎然,他原本對此問題並未研究,也無特定立場,如今才被勾起興趣。

年會結束一周後,布羅卡到一家醫院探視一個暱稱「譚」的51歲病患,因為他除了”Tan”這個音之外,其它字詞都說不清楚。布羅卡從病史得知他是30歲才喪失說話能力,40歲後,右半身從手臂到下肢逐漸癱瘓,因長期臥病在床而導致褥瘡,現在右腿已嚴重感染。

4月17日上午,譚終因敗血症不治過世。布羅卡當天解剖他的屍體,果然在左腦額葉表面發現有個雞蛋大的病變。布羅卡從病變的發展比對其病史,推斷病灶始於額葉下方、眼眶之上的位置,那麼這部位應該就是負責掌管說話能力。

布羅卡區 負責語言

布羅卡開始追蹤類似病例,兩年內又從12位病患的大腦確認了這個推論後,於1865年寫成論文發表,從此左腦這個負責說話的部位就稱為「布羅卡區」。

布羅卡成為史上第一位發現某個腦區有特定功能的人,也開啟了繪製大腦地圖的序幕。醫師、解剖學家、心理學家們開始尋找大腦各個區域的職掌,隨著技術的演進,這幅地圖愈來愈精細,涵蓋的層面也愈來愈廣,包括知覺、運動、情緒……等。

所以這代表特定區域論取得全面勝利嗎?並不盡然。就以說話能力為例,除了布羅卡區,其實還牽涉到韋尼克(Wernicke)區(韋尼克區損傷的病人雖然可以清楚地說出字詞,卻是亂無章法的組合,而他們也無法理解別人說的話)、聽覺皮質或視覺皮質,與運動皮質。

事實上,任何心智活動都需要大腦各部位的協同運作,就像交響曲需要不同樂器一起演奏。另一方面,大腦裡的這些樂器必要時還能變換角色,彼此支援。

總之,大腦的運作遠比特定區域論者所以為的還要複雜,也更具彈性。布羅卡的發現成為大腦地圖的起點,而大腦地圖其實只是了解心智活動的起點。

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