起床突感四肢無力 壯年男子原來血鉀太低

王淑芬 |2023.12.15
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早上起床驚覺四肢無力,男性恐是血鉀太低。圖/Unsplash

【記者王淑芬高雄報導】33歲的陳男,早上起床突然感到四肢無力、無法動彈,家屬心急趕緊將他送醫,經抽血檢驗發現血鉀很低,並有呼吸困難現象,於是轉送加護病房做插管治療,經過2天的觀察後病況才穩定。

阮綜合醫院糖尿病內分泌科主治醫師簡誌銘今(12/15)日指出,陳男稱一早起床就感受到四肢無力,經進一步檢查確認是甲狀腺亢進引發低血鉀,即「甲狀腺毒性週期性麻痺症」還有呼吸困難;但是患者卻說並不知道罹患甲狀腺疾病。

醫院為陳男治療,並在他出院後要求接受治療追蹤,每3個月抽一次血,以監控甲狀腺和血鉀水平。

簡誌銘說,甲狀腺亢進屬於自體免疫疾病,多發生在年輕女性身上,但是個性較壓抑的男性也可能出現。相較於女性發病早,男性的好發期約在30至50歲。

一般而言,甲狀腺亢進常見症狀包括,心跳快、怕熱、容易流汗、體重減輕等;但男性有較高機率誘發低血鉀。

醫生指出,一般血鉀低到正常值就會感到肌肉痠痛、全身或局部性的肌肉無力,影響下肢多於上肢,有時會一天多次反覆發作,嚴重者於早上起床會突然四肢無力,或四肢麻痺爬不起來,少數人會有心律不整、呼吸肌無力、呼吸困難等情形。

簡誌銘說,雖然男女性發生甲狀腺亢進出現的症狀類似,但臨床上顯示,亞裔男性更要小心併發低血鉀,如果男性有甲狀腺亢進應避免吃大量碳水化合物,包含澱粉類、水果、米飯、五穀雜糧等,尤其酒精的攝取更要小心,以免誘發鉀離子低下。

醫生提醒,有甲狀腺亢進的病人應避免攝食含碘食物,包括海帶、海苔等;如果甲狀腺亢進沒有好好治療,男女都可能誘發心律不整、引發中風等,臨床上常有人因為中風才知道是甲狀腺亢進引起。

甲狀腺亢進若不治療也容易造成骨質疏鬆症,醫生呼籲民眾不能輕忽。

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