【記者陳玲芳台北報導】「多喝水不一定沒事！」泌尿科醫師指出，水分的攝取和流失，兩者必須取得平衡，水分不足會脫水中暑，喝水「過多」也會出問題，可能引發「水中毒」！

書田診所泌尿科副院長洪峻澤表示，門診曾遇48歲女性，頻尿、臉部和下肢水腫，因頭昏無力，擔心腎臟有問題來求診。問診得知，小便順暢，無疼痛或灼熱，注重養生，喜歡喝水，白天頻尿，半夜則要起床三次夜尿。理學檢查，發現她的臉部有些微緊繃感，沒有水腫；下肢腳背按壓則有輕度水腫。尿液常規檢查正常，無血尿、膿尿、蛋白尿或糖分，但尿液比重很低，小於1.005（正常值1.016-1.022）。

醫師初步懷疑，是喝水過多造成的「頻尿症」，囑咐記錄「排尿日記」兩天，並抽血檢驗腎功能和電解質。回診時檢視排尿日記，發現患者每天喝水量多達6880 cc和7280 cc，一天尿量高達6870 cc和7710 cc！患者腎功能正常，但「血鈉」偏低只有130 mmol/L（正常值135-145）。經診斷為喝水過多，造成「水中毒」的「低血鈉症」。

洪峻澤說，正常人每天喝水1500 cc即已足夠，但非硬性適用，因為三餐食物中也有水分，卻很難準確估算，麵湯、稀飯、蔬菜、水果的含水量較多，飲料、牛奶、果汁、咖啡、茶等，更多是水分。可觀察每天的排尿量及尿液顏色，初步分辨喝水量是否適當。

天氣冷熱及流汗多寡，也都會影響身體水分需求。如跑超馬的人一直喝水，卻很少有人停下來排尿；夏天爬山熱汗淋漓，雖然喝很多水，卻沒有尿意；這是人體水分調節的正常現象。但人體的調節能力有限，不能等到口渴了再喝。他強調，要主動補充水分和電解質，必須喝到有充足尿液產生，否則容易脫水中暑。

洪峻澤醫師建議，必要時可透過排尿日記，來了解自己每天喝水、排尿情況。圖／記者陳玲芳

洪峻澤提醒，平時應建立正確的喝水觀念，斟酌天氣冷熱和流汗多寡，來調整喝水的量，維持每天尿量1500 cc至2500 cc。必要時，也可透過排尿日記，來了解自己每天喝水、排尿情況。

同時，也要觀察尿液顏色，飲水量適當時，尿液是淡黃色清澈狀；若尿液呈現深黃或是清淡似水，就可能是喝水不足或過多。