編譯/韋士塔
嚴重穿刺傷急救的關鍵之一是「止血」,尤其是傷口較深的狀況;然而,受傷現場往往缺乏適當的工具從內部止血,只能在外部施加壓力,效果並不理想。有鑑於此,英國羅浮堡大學(Loughborough University)的學生開發一款裝置,讓急救人員盡可能在最短時間內為傷者止血,搶救寶貴生命。
醫學專家指出,因衝突、攻擊或工安意外發生穿刺傷時,如果利刃或其他物體仍在傷口內,通常不會移出人體,等待醫護人員處理,因為這些外物留在人體內,能產生類似軟木塞的效果,由內部施壓,減少出血。
然而,最先抵達穿刺傷現場的通常是目擊者、警方或施工單位人員,其次才是救護人員;許多情況下,第一時間趕抵受傷現場的人員與醫護人員抵達的時間會有落差,但率先來到現場的人員缺乏適當工具來「塞住」開放性傷口,錯失寶貴的搶救時間。
據統計,2019年英國有259人因刀傷或是其他類型的穿刺傷而死亡。位於腹部、腋下與腹股溝的穿刺傷尤其難以處理,因為這些部位從外部加壓止血的效果不佳。
羅浮堡大學的產品設計及技術系學生班特利(Joseph Bentley)發現這個問題後,利用3D技術製作一款稱為「快速緊急啟動填充物」(rapid emergency activating tamponade,REACT)的輕便手持式工具,協助快速處理穿刺傷。
REACT裝置包含兩個部分,其中之一是長條狀的填充物,以醫療級矽膠製成,用來插入傷口;另外則是啟動器,功能是為上述填塞物充氣。啟動器的造型有如額溫槍,內部裝有晶片組,並有一個螢幕可進行操作。
班特利解釋,操作人員把醫療級矽膠插入傷口後,把啟動器連接至充氣閥,並在螢幕上選擇受傷部位(例如手、腳、背部),啟動器就會根據預先設定的數值,快速把填充物充氣至預設的氣壓;操作人員也可以觀察傷口實際狀況,調整填塞物的大小。
若能順利止血,即可將啟動器移除,讓填充物留在傷口內,等待醫療人員進一步治療。抵達醫院後,只要打開填充物的充氣閥讓氣體排出,矽膠條就會縮小,便於快速從傷口取出。相較之下,現有的緊急止血工具往往需一小段一小段移出傷口,而且還有讓傷口惡化的風險。
班特利指出,目前的REACT啟動器是以3D列印技術製作,相當輕巧,他也正針對腋窩、腹股溝和腹部等部位優化這套裝置,並調整充氣設定。另外,REACT也將採電池驅動,避免因缺乏電源而無法使用。
班特利表示,已向衛生監管機關申請核准REACT,希望盡早讓這款裝置上市。他指出:「我的目標是讓這款裝置普及,所有緊急服務機構,包括警察、救護人員、軍隊都能配備,大樓、建築工地等具有風險的地點也能夠採用,拯救更多生命。」