【記者陳玲芳台北報導】台北醫學大學附設醫院婦產部，累積千例婦科的達文西手術案例分析報告，昨首度公布。醫師指出，傳統腹腔鏡手術限制較多，複雜的沾黏手術和嚴重的癌症手術，均多因視野和器具的限制無法操作，可考慮以精細的達文西手術器具完成。

四十四歲江女士，過去因子宮肌瘤以及卵巢巧克力囊腫曾接受兩次傳統開腹手術，近年來因肌瘤、卵巢巧克力囊腫復發，前往某院求診，第三次手術中醫師發現病人腸沾黏情形太嚴重，無法繼續手術而改以藥物治療。

然而，江女士下腹依然疼痛不已，不捨妻子受苦，他的先生徹夜上網搜尋，轉至北醫求診，婦產部主任劉偉民以達文西手術分離沾粘並順利完成手術，手術歷時兩個半小時，出血微量僅一百毫升，病患於術後三天出院，後續追蹤復原情形亦十分良好。

截至今年八月，劉偉民醫師執行達文西手術突破一千例，發表手術相關論文五篇。他表示，對病患而言，達文西手術優於傳統開腹手術，同時具有微創手術優點，包括傷口小較美觀、手術時間短、手術出血量少、疼痛程度較為輕微、住院天數短；台灣二○○四年引進達文西機械手臂微創手術，帶動外科手術革命。

劉偉民說，根據北醫婦產部統計，三年多來累計一千個案例中，治療複雜性良性腫瘤佔四分之三，包括子宮肌瘤、子宮肌腺症與卵巢腫瘤、囊腫；其餘四分之一為惡性腫瘤，包括子宮頸癌、子宮內膜癌與卵巢癌。

他解釋，達文西手術是利用自動化的機器手臂架設在手術台上的病患身上，醫師坐在一旁的控制台藉由螢幕上三度空間的立體真實影像，以雙手雙腳操控機器手臂進行手術；以美國為例，婦癌手術中有八成以上運用達文西手術，兩成仍然使用傳統手術。

「儘管達文西手術是目前最強大的手術工具，但並非是絕對完美」，劉偉民說，一千例案例中，總體併發症的比例有百分之五點五，其中，治療婦科癌症部份，併發症的比例為百分之八點四；相較下，達文西手術可以應用於過去傳統無法治療的病患。