新生兒胃容量不大, 家長習慣哭鬧就餵奶 造成胃食道逆流 並養出胖寶寶。圖為中國大陸兒童參加減重營。圖/資料照片
【記者陳玲芳台北報導】一名出生七周男嬰哭鬧不停,常常吐奶,家長懷疑腸絞痛帶他求診。醫師詳細問診,發現家長餐餐餵食過頭,「餵食到逆流」,引發脹氣及乳糖不耐症,要求家長不要餵食過多,用消脹氣藥物治療,更換低乳糖嬰兒配方,症狀大幅改善。
書田診所小兒科主治醫師葉勝雄表示,男嬰為三十三周大出生早產兒,出生體重兩千三百公克,迄今七周大,體重衝到四千七百公克,明顯成長過快。主因是家長習慣用餵奶止住哭鬧,寶寶一天六餐,每餐奶量都在一百二十西西至一百五十西西之間。
葉勝雄說,一般寶寶四個月大時,體重約為出生時兩倍,一歲時為出生時三倍,這名男嬰雖是早產兒,現在體重比平均還多出一公斤。
「新生兒胃容量其實不大,家長猛餵對寶寶也是一種負擔。」寶寶出生第一天約五西西,第四天約二十五西西,一周後為五十西西,第十天約為六十到八十西西。若是喝配方奶的寶寶,每次奶量約為「體重乘以二十至三十西西」,建議不要超過。餵母奶的寶寶,因母奶後段有較多脂肪,寶寶易有飽足感,較不會毫無節制。
「不要寶寶一哭就餵食!」葉勝雄說,新生兒常以哭泣表達需求,肚子餓、太熱太冷、需要安撫、尿濕了…,哭泣並不一定是餓。許多家長在照顧嬰幼兒時,只要哭鬧都「先餵奶再說」,餵過頭,當然容易吐奶。
「餵食到逆流,小心養出胖寶寶!」葉勝雄提醒,國健署九十八年研究顯示,體重過重及肥胖兒童血壓、血糖、血脂異常比率,幾乎為正常體重兒童兩倍。從小餵食過頭,也會種下成年後肥胖及代謝疾病因子。
葉勝雄指出,寶寶體重過重,應注意是否為餵食過多造成「餵食到逆流」;寶寶體重正常,可能是生理性的「胃食道逆流」;寶寶體重過輕,則要小心幽門狹窄等問題。若寶寶經常吐奶或哭鬧不安,應及早尋求小兒科醫師專業評估與治療。