文／杜博文

鼻黏膜乾燥出血，通常發生在學齡前孩童用手指挖鼻孔，或小朋友個性活潑常撞到鼻子或打噴嚏時太過用力。鼻黏膜本身分布許多微血管，敏感而脆弱，在寒冷冬天吃太燥熱食物容易破裂出血，中醫稱之為鼻衄。

常見的原因 ：

鼻腔或鼻竇感染，過敏性鼻炎。局部鼻外傷或肝腎功能不好者。藥物引起如抗凝血劑，阿斯匹靈。長期酗酒、敗血症、尿毒症等。

高血壓、肝硬化、血管硬化、高燒、血液腫瘤病、身體易多處瘀青。

調整方法如下：

少喝烈酒、忌吃辛辣、燒烤等食物及抽菸。簡單運動習慣養成：慢跑、散步、氣功等。

充足睡眠，避免過勞及壓力，可多放一個枕頭抬高頭部。流鼻血停止後，避免過度激烈運動，如提舉重物。

身旁放杯水增加空氣的濕度。偏熱體質者或高血壓患者不適合在寒冬時吃太進補。塗抹軟膏滋潤鼻子也可止癢。

坐直，使頭部前傾，用口呼吸，呼氣使鼻腔內血塊噴出，再塞入紗布或棉球，捏住鼻翼，使鼻道緊閉五到十分鐘，如果尚未止血，再重填塞鼻腔或施壓十分鐘。

中醫辨證論治參考方劑

熱迫血行型：可用桑菊飲或辛夷清肺湯清肺熱、清胃散來清胃熱、龍膽瀉肝湯來清肝火。

氣血虧虛型：可用歸脾湯或當歸補血湯。

不易出汗者：可用桂枝湯。

中藥治療藥物參考

活血化瘀：艾葉、王不留行

滋陰潤肺：枇杷葉、貝母、糯米

辛涼解表：菊花、薄荷汁、牡丹皮

涼血止血：白茅根、槐花、仙鶴草

平常可預防參考食物

蓮藕汁、蘆根、水梨汁可減緩症狀發生及預防流鼻血；減少攝取花生、龍眼乾及咖啡。

（作者為常生中醫診所醫師）