「為什麼我的病都看不好？」面對經常穿梭在各大小醫療院所病人的疑惑，家醫科醫師王健宇說，除了要掛對科別、看對「有緣」、「合得來」的醫師，病人本身是否「上道」，對後續醫療方向、生活保養是否了解與做到也很重要。他強調，唯有醫生與病人雙方，都做了自己該做的事，「病」才有好轉甚至根除的可能。

在各大小醫療院所跑了好幾趟的病人，來到門診最常說的一句話是：「為什麼病都看不好？」

台北市民生承安診所副院長王健宇醫師說，除了要掛對科別、看對「有緣」、「合得來」的醫生外，病人本身是否「上道」，對後續的醫療方向、生活保養有沒有了解、做到，則是另一個重點。

他強調，當醫生與病人雙方都做了自己該做的事，這樣的醫療才是完整的，「病」也才有好轉甚至根除的可能。

看病前 先掌握兩重點

王健宇表示，身為一名家庭醫師，從業以來他深感：「病人，才是醫生最好的老師，醫生應該關切的是病『人』，而不是『病』。」自認熱愛工作的動力，來自於「能夠讓民眾在沒病變有病、小病變大病之前，迅速找出治癒的健康之道」。他表示，這看似只有中醫調養才做得到，事實上，西醫不只能做，而且更科學、更精準、更有效率。

他提示病人看病前應掌握兩個重點，首先是「對自己的身體、心理狀態是否了解？」以甲狀腺機能亢進病患為例，排除先天遺傳上的問題或是飲食因素後，經由藥物治療、手術切除等方式控制，倘若病人「想很多」、「追求完美」、「急躁動作快」的人格特質與行事風格依舊不變，則幾年後一旦碰到某些重大事件發生，病症極可能再度復發。

其次是「願不願意去做必要的調整與改變？」有病人會說：「我爸有高血壓，媽媽也是，我一定會有這種體質！」雖然他了解自己有可能得到高血壓，但卻以此為藉口不去做積極處理，這是很可怕的。反之，你的心態應該是：「因為父母親都有這病史，所以我要更認真照顧自己的身體，聽從醫生的建議，做必要的生活作息調整。」王健宇說，有正確的心態，才有正確的行動，所有的治療才會達到應有的預期效果。

醫病間 互信來自溝通

「病人講，醫生有在聽；醫生講，病人聽得懂。」王健宇強調，有好的雙向溝通，才有好的醫療。這是醫病互動的基本，可惜在現今的醫病過程中，卻變得很遙遠。

王健宇認為，大部分的醫療糾紛，都源自醫病間的溝通不良，而非其中一方的故意。醫生和病人在專業知識上，的確存在著不對等的落差，唯有透過細心說明、理性反映，有技巧的溝通，才能避免不必要的誤會、衝突，不致演變成遺憾收場。

行醫近二十年來，他最怕兩種病人，一種是「身體沒病，硬要做檢查、吃藥」，一種是「身體有病，不吃藥」。類似「過猶不及」的病人，十個初診者中，約有兩到三名。如何能讓病人了解並改正觀念，醫病之間的信任度與溝通度，相對顯得重要。

「王醫師，我覺得你問得好仔細喔！上次我去看其他醫生，怎麼都沒問這些？」

為什麼醫生該問病人的問題卻沒問？該做的檢查沒做（比方咳嗽時沒用聽診器聽呼吸聲、耳痛沒用耳鏡看耳膜）？原因不外乎是看診時間太短而忽略；要改變這種情形，就需要病人們去要求醫生做醫生該做的事。

王健宇強調，當病人愈了解自己的身體與疾病本身，醫生也會講得比較仔細；對醫生的問診回答愈明確，愈能幫助醫生準確判斷；最後，當醫生解釋的治療策略你聽得懂，也願意跟著去做，這樣才是一個完整的醫療過程。

找合得來的家庭醫師

王健宇鼓勵大家成為「上道」的病人，這個「道」指的是「醫道」。在醫療過程中，當病人變得更積極、主動，醫生也會更細心、謹慎，對病人的病情才能改善。

台灣有句俗諺：「先生緣，主人福。」「先生」是指醫生，而病患能找到好醫生，這是一種福氣；也就是說要治好病痛，得靠幾分機緣。

「找對醫生」的定義是什麼？王健宇說，應該是找一位跟你合得來、能與你有良好溝通的醫師；並且，當醫師能針對你的疾病達到某種程度的改善後，你不妨信賴這位醫師。否則，東繞西轉地到處找尋所謂「名醫」或「神醫」，只會延長你「老是看不好病的狀態」。

以感冒為例，應給同一位醫生三次機會治療，不要抱著「一帖見效、三日根除」的過度期待。至於慢性病，就要更有耐心一點，在醫師能傾聽、說明的情況下，至少看診四次以上，才能讓醫師掌握病情和病人的個性，進而調整治療，控制慢性病。假如看了半年真的沒有達到一半的改善，再尋求別的醫師也不遲。