文╱記者陳玲芳圖╱國泰健康管理中心提供、本報資料照片



更年期婦女一旦出現胸悶、心悸等症狀，不要誤以為是正常反應，要注意可能是心血管疾病上身。國泰健康管理中心院長李宗諭表示，更年期婦女因為荷爾蒙減少，加上壓力大、少運動、外食比例高，以及睡眠不足等問題，很容易罹患心血管疾病。他建議先從「護心」飲食著手，做好養生保健，同時要注意定期心血管相關疾病檢查。

根據國泰健康管理中心統計兩萬七千件健檢資料，發現有高達三成六的女性受檢者在心臟血管檢查結果有異常表現，其中在血液分析異常方面，年齡超過四十六歲女性，相較於未滿四十六歲女性，異常機率上升至五成七。在運動心電圖的統計資料上顯示，年齡超過四十六歲女性相較於未滿四十六歲女性，異常機率上升至二成五，顯示更年期女性，確實飽受心血管疾病的威脅。

家醫科醫師李宗諭建議，年輕女性每年需進行一次全身健康檢查，而更年期的婦女除了進行全身健康檢查外，更需加強心血管檢查，常見的心血管檢測項目包括血液、運動心電圖、動脈硬化儀、心臟及頸動脈超音波等。

施以全人醫療照護

國泰醫院汐止分院婦產科主治醫師梁宏碩表示，女性更年期的定義，是從有熱潮紅、盜汗、心悸等症狀開始出現，到沒有月經來潮達一年這段期間，稱之為「更年期」，統計起來為期約三到八年，而停經的年齡平均約為五十歲。

他說，如果純粹從生物學的觀點來看，停經是卵巢老化確定無法再行生殖作用的分界點；但是在此之前，卵巢的老化其實已經在進行中，只不過生殖功能會比身體其他的功能老化得更明顯。這時期有些婦女的更年期症狀會像是精神疾病；也可能像是心血管疾病或是骨關節的毛病。由此可知，更年期婦女的健康照護，已經不再像幾十年來傳統的想法，僅屬於婦產科醫師的事。

更年期的種種精神上、身體上的不適，不但會讓生活品質低落，實質上還會影響身體的健康，譬如熱潮紅、盜汗、失眠、因無法充分休息而身體疲累、心血管疾病的發生、中老年慢性病的惡化、易骨質疏鬆、骨質疏鬆引發的行動不便、身體痠痛及因痠痛常用止痛藥而引發副作用。

如果從單一科的角度看更年期患者，常常會「見樹不見林」。婦產科醫師常常會想到荷爾蒙不足的問題，骨科或是神經科醫師又常常會想到骨關節的問題； 身心科醫師會想到「憂鬱症」，心悸加失眠時可能會想到甲狀腺的問題。如果醫師只從單一角度看，真的會有問題。更年期病患，需要「全人醫療照護」模式。

梁宏碩醫師說，二、三十年前，更年期不但是一個嘲笑熟齡婦女的名詞，更是江湖郎中恐嚇婦女的一個名詞。但近年來因為資訊的迅速流通，加上社會文明的進步，對更年期婦女健康的照護，已經慢慢喚起社會國家的重視。比如衛福部與國民健康署，已將更年期婦女的健康列為工作重點。

均衡飲食為前提

國泰健康管理中心營養師王盈堤指出，約八成女性受到女性荷爾蒙分泌量逐漸減少的影響，在停經前後會出現「更年期症候群」，表現出熱潮紅、心悸、失眠、焦躁易怒、頻尿、骨質疏鬆、腰痠背痛、尿失禁等症狀。為緩解不適，許多女性選擇補充大豆異黃酮等雌性激素。

其實，維持身體健康不能只靠單一營養素，建議從天然食材中攝取均衡營養。她強調，更年期婦女應在均衡飲食的前提下，適度補充鈣質、鎂、維生素B群、黃豆製品、維生素C和E，同時配合運動紓解壓力和促進骨質健康，才能有效預防和改善更年期症狀。

她也建議自製補鈣養「心」餐，強調兩大特色：三低一高與四少一多；分別是：低油、低鹽、低糖、高纖維；四少一多則指少油炸、少肥肉、少油脂、少熱量、多蔬菜。女性平常可多食用番茄、奇異果或黑木耳等食物。番茄有豐富的茄紅素，對於改善血脂肪的組成有輔助效果，並具有抗氧化的能力，因此對於心血管疾病有保健效果。