【記者張雅雯台北報導】針對香港一項大型研究指出，長期使用非類固醇消炎止痛藥治療關節炎，可能對上消化道造成傷害，台北醫學大學附設醫院風溼免疫過敏科主任張棋楨表示，這類傳統型止痛藥會抑制保護消化道的酵素，不宜長期使用，尤其關節炎患者更不建議使用，目前醫師改處方新型的止痛藥，不會產生此疑慮。

張棋楨指出，非類固醇消炎止痛藥是一般常見的消炎止痛藥，效果很好、藥局常賣，不過傳統型會將COX│1、COX│2酵素均加以抑制，其中COX│1作用正是保護消化道，缺乏容易導致腸胃出血的問題，尤其關節炎患者需要長期使用，風險更高，因此目前改處方新型非類固醇消炎止痛藥，也就是COX│2抑制劑，臨床上類風溼性關節炎患者幾乎都會使用。

張棋楨提醒，關節炎患者不要自行到藥局購買止痛藥，以免買到傳統型止痛藥；一般民眾即使不是長期吃，如果身體有疼痛，也不要老是斷斷續續使用止痛藥，應該及時就醫、找出原因。

【本報綜合外電報導】香港中文大學一項大型臨床研究發現，長期使用非類固醇消炎止痛藥（tNSAIDs）治療關節炎等病症，可能對上消化道造成傷害，引致小腸出血等問題。

這項研究在三十二個國家及地區進行，歷時近四年，共有四千四百八十四名患有關節炎，或類風溼性關節炎患者參與。研究結果顯示，傳統非類固醇消炎止痛藥加胃藥組，有百分之三點一出現消化道併發症，相對Celecoxib組只有百分之零點九出現這個問題。

中大醫學院內科及藥物治療學系講座教授陳家亮指出，小腸位於胃與大腸之間，除膠囊內視鏡外，一般胃鏡及大腸鏡檢查難以發現小腸出血，使得部分因小腸出血而導致貧血的患者未能找到病因。

他又說，小腸出血除了導致貧血外，也會引致供應大腦的血液量下降，使血液的流動速度相對減慢，血液中的血小板、纖維蛋白原等物質容易沉積而形成血栓，繼而使血管變得狹窄甚至堵塞血管，增加出現心臟病及中風的風險，嚴重的個案甚至可導致死亡。