「能夠恢復嗎？」做兒子的露出焦急的神色。

「盡人事，聽天命啦。如果不及時保養，恐怕不但不能恢復，腎功能更有可能加速低下的。」

「那，該怎麼辦呢？」

「腎臟功能破壞之後，腎臟一天只能排出固定量的體內水分。因此，必須根據腎功能的存留量，給予適當的每天進水量。像你老爸的腎功能只剩下三十八單位（ml/min/1.73M2），一天的進水量在一千五百西西至一千八百西西之間，較為恰當。再多的水分，便會排泄不及，而造成兩邊腳盤浮腫，甚或肺部水腫而呼吸困難，嚴重的更可能喪命。補充說明一下，一千五百西西至一千八百西西的進水量是包含三餐飲食與零嘴所包含的水分；因此，額外飲用的開水大概在八百至一千二百西西之間。」

「他啊，一天喝不到一小瓶礦泉水的量（約六百西西）」兒子轉頭向老爸說：「聽到沒？每次勸你多喝一口，還要吵架。」

「喝了開水就想尿，很麻煩啦。」

「連尿尿都嫌麻煩，也太懶了吧。」醫師笑著說：「也許，這跟攝護腺腫大有關。」

醫師再次翻看病歷。

「你的確有攝護腺腫大，也跟你開了「頂級」的控制用藥。現在夜裏還會起來尿尿二、三次嗎？」

患者搖搖頭：「頂多一次。」

「那你就更可以安心地多喝些開水。像我，坐在這兒看診，也不斷地喝著水。大約每隔一個鐘頭，就起來小便一次，也乘機走動走動啦。」

「那，飲料可以嗎？比如茶、咖啡、可樂。」兒子又問。

「茶或咖啡，我不反對。嚴格說來，它們有利尿的作用，是不等同於水的。最好是淡薄的，不放糖、不含鹽分。至於可樂或其它，我看能免就免吧。」

「那，如果像他現在一早到晚，喝不到六百西西的白開水。可以嗎？」

「難就難在這裏。腎臟本身是「水」性的器官，每天適量的水，是必須的。太久的缺水，對於腎臟也會造成傷害，尤其是腎臟功能已經減退的人。」

患者點點頭，表示懂了。

醫師從電腦印出處方、掛號單與檢查表單，一面拿給患者的兒子，一面吩咐：

「下星期的看診已幫你掛號了。就在來診的二天前，請空腹來抽血、驗尿；可以喝白開水。還有，剛才講的只是一個大概。等下就到對面的營養師診間，去跟她詳談你爸的生活飲食治療，以及種種配套方法。她會講得更詳細。資料已幫你傳過去了。」（完）

（作者為台南市立醫院老年內科主治醫師 吳重慶）