文／原禾香

當一座城市的街道開始裂縫、地基老化，有關單位就會找來鋪地修路的工匠，把那些被時間侵蝕的部分修補好。「再生醫療」也如同工匠，希望可以修復人體老化或疾病。這可是醫學界30年來逐漸成形的夢。

數十年夢 夢想實現



早在1990年代，研究者便開始嘗試讓受損的皮膚、軟骨與血管重新長回來。2011年《Annual Review of Chemical and Biomolecular Engineering》首次發表這段「組織工程」歷程整理──用細胞＋生物相容支架＋生長因子，嘗試「重建」皮膚、血管、膀胱等組織。2014年《Frontiers in Bioengineering and Biotechnology》更指出，再生醫學已走入臨床，開始改變真實的身體。在2020年後，它與我們的日常愈走愈近。同時「幹細胞」中如造血幹細胞移植、間質幹細胞、誘導型多能幹細胞iPSC，也被提出具自我更新與多向分化能力，而成為再生醫療的關鍵細胞來源。

因此，目前很多醫學期刊把再生醫療定義為：「透過細胞、組織工程、基因治療與生物活性分子，修復或替換受損組織與器官的醫療策略。」

過去，再生醫療、抗衰老與醫美像是三條互不相干的道路：一條屬於重症醫療，一條屬於內科保健，另一條專注於外觀調整。但隨著分子醫學與生物材料的進步，這三條道路竟然開始交會。簡單來說：再生醫療是「修東西、長回來」；抗衰老醫學是「全身老化路徑管理」；醫美是「讓外觀變好看」。

三支交會 海納百川



而再生醫美＝醫美＋再生機制，兩者重疊度愈來愈高。皮膚年輕化不再只是把皺紋填平，而是重新打造皮膚的「微環境」——讓纖維母細胞甦醒、讓膠原重新組織、讓免疫反應回到平衡。

2025年《Journal of Cosmetic Dermatology》期刊直接把這股趨勢命名為「再生醫美」。未來的醫美是「讓皮膚重新變健康」，不再只是遮蓋，而是重建。

此外，幹細胞與外泌體也成為醫學界熱烈討論的焦點。有愈來愈多臨床證據證實，幹細胞治療已在退化性關節炎、心血管疾病領域看到初步效果，雖然一致性仍需時間驗證。外泌體則是細胞之間的介質，它們攜帶蛋白質與RNA，在修復中扮演媒介角色。然而醫界也提醒，外泌體雖具有促進修復、抗衰老的潛力，但也可能參與腫瘤轉移調控，因此在導入人體療程之前，須有更嚴格的品質控管。

療程之前 了解自己



2025年《EMBO Journal》提出突破性的觀點：有些瀕死細胞在特定條件下竟能「復甦」並參與修復——人體的再生潛力遠比想像深不可測，而要善用這分能力，前提是理解自己的體質。

這也是為何同樣的再生療程，有人神速年輕、有人紅腫發炎、有人完全無感。差別不在運氣，而在基因體質與修復節奏。2025年《Journal of Cosmetic Dermatology》證實，皮膚老化速度與多種基因變異密切相關，決定每個人對治療的反應，有一部分人天生屬於「不易老」的體質——也就是再生能力本來就偏強。

對於這類族群，醫界通常會更加審慎，不一定建議進行再生療法，原因在於：當身體的再生與修復能力過於旺盛時，在腫瘤相關風險的評估上，需要格外謹慎，以避免刺激到不必要的細胞增生路徑。

因此，基因檢測成為了解自己的方式之一，它提供的「早知道，早預防」的方向，而後天的生活方式與環境才是讓疾病出現與否的重要因素。

再生醫療是令人驚奇的醫療之路，而唯有理解自己身體的節奏，這條路才會真正帶你往更健康、更年輕、更有韌性的方向。