文／山羊

台灣洗腎人口比例長年居高不下，目前有8800多人在等待腎臟移植，這事告訴我們，腎臟是很容易被忽視的器官。而且衛福部也說，台灣孩童出現糖尿病前期、高血脂等比例偏高，腎臟健康的警訊讓人擔心。

趁每年3月第2個星期四，「世界腎臟日」（World Kidney Day）邁入20周年的今天，不妨來談一下這個「以器官為主角」的節日。它設立的目的就是：提醒世人關注腎臟健康，提高對慢性腎臟病（CKD）的認識與預防意識。

慢性腎病 沉默殺手



你知道嗎？全球慢性腎臟病患者已超過8億人，仍持續增加，卻長期缺乏關注，與心臟病、癌症相比，「能見度」明顯偏低。為了喚起大家的重視，「國際腎臟學會」與「國際腎臟基金會聯盟」就在2006年共同創立「世界腎臟日」。

慢性腎臟病常被稱為「沉默的殺手」，與糖尿病、高血壓、人口老化高度相關。最危險的是，早期幾乎沒明顯症狀，許多人一直到腎功能只剩30%以下才會察覺異常，錯過最佳治療時機。因此，透過全球性的宣導日推動早期篩檢與預防，成為醫界與公衛界的重要共識。

節日會選在「3月的第2個星期四」，是刻意要避開大型節慶日，並固定在上班日，以便各國舉辦研討會、健康篩檢與媒體宣傳活動。

首屆世界腎臟日活動僅有66國參與，如今已擴展到超過100個國家，數千場活動在世界各地同步展開，包括馬拉松、免費尿液篩檢、地標點燈（亮起代表腎臟的黃色或橘色燈光）等。

此外，世界腎臟日每年都會設一主題，反映當時全球公衛的關注焦點。例如，2006年「您的腎臟健康嗎」、2018年「腎臟與女性健康」（因當年日期跟國際婦女節重疊）以及今年的「腎臟健康，惠澤人人——關愛人群，守護地球」。歷年主題多圍繞幾個核心方向：尿液、血壓、血糖的早期檢查；糖尿病、高血壓、肥胖等高風險族群的預防；以及健康生活型態與醫療可近性的不平等問題。

最水器官 小而強大



人類很早就注意到腎臟的重要性。《聖經》中提及腎臟的次數超過30次，一分可追溯至西元前1550年的古埃及醫學文獻，也留下對腎臟疾病的觀察紀錄，裡面還包含一些患有腎囊腫及腎結石等疾病的人類木乃伊圖像。

其實，腎臟是一個非常精巧的器官，也是人體內「最水」的器官，含水量高達83%。它們是不知疲倦的「超級濾水廠」，每顆腎臟每天約可過濾180公升血液，相當於把全身血液反覆清洗40～50次。

腎臟外形像蠶豆，大小僅約電腦滑鼠或一塊肥皂，長約10公分，寬約6公分，厚約4公分，重量約130～150公克，個兒小卻很強大，能接受20%～25%的心輸出量，代謝效率驚人。由於右上方有最大的器官——肝臟，右腎通常位置稍低、體積也略小於左腎，兩側並非完全對稱。

令人驚訝的是，即使只剩一顆腎臟，它也能在數周內出現代償性增大，功能提升至原本雙腎總和的70%～80%，足以支持正常且健康的生活。

還有，腎臟不只負責排尿，同時也是一個內分泌器官，負責調節血壓、製造紅血球生成素、活化維生素D、維持鈣磷平衡，並直接影響骨骼與心血管健康。

難怪世界腎臟日每年都會提醒大眾遵守「愛腎黃金8守則」：規律運動、健康飲食、控制血糖、控制血壓、攝取適量水分、不抽菸、不長期自行服用止痛藥，以及高風險族群定期檢查腎功能。

其實，愛腎也可以從最簡單的行動開始——現在就好好喝一杯水慰勞它們、日常生活中也要多喝水少吃重鹹食物。如果能做一次簡單的尿液與血壓檢查，這更是對最沉默、卻也最勤勞的腎臟最實際的回饋。