【本報綜合報導】台灣人口老化嚴重，年逾65歲的老年人口多達400多萬，將成為未來台灣勞動人口的沉重負擔。為此，衛福部國健署試辦台灣「長者整合性照護指引」篩檢（ICOPE）計畫（5年期），目前已進行到第3年，但累積篩檢33.7萬位長者，還不到整體高齡人口的1成，臨床醫師並不看好此項計畫。

國健署慢病防治組長吳建遠說，「ICOPE」篩檢計畫係將長者的功能分為6大層面，進行分析，藉此初步篩檢整體健康狀況，並精準給予需要預防保健作為，或相關醫療介入。

高雄縣醫師公會前理事長王宏育說，透過ICOPE篩檢，可即時掌握長者身體，避免持續失能，並降低後續跌倒、髖骨骨折手術等醫療費用。如在前端做好預防，避免後續產生中風、三高、慢性病等醫療支出，影響民眾生活品質也造成社會醫療成本增加。

不過，該計畫推動迄今，已滿3年，反應不如預期，第1年「ICOPE」計畫僅十幾家診所參與，到第3年80幾家，但全台診所高達1萬5000多家，篩檢速度顯然不足。再者近3年來，也才篩檢33.7萬人，還不到老年人口中的1成。此外，目前培訓2000位篩檢服務人員，在完成受訓後，適時接手，讓每年來自於長照基金的1億元預算，用在刀口上。

吳建遠指出，ICOPE評估過程繁複，確實不太適合臨床醫師，因此，擴大評估者身分，除了醫師，只要受過訓練，取得證照者就可協助醫師執行評估工作。

王宏育說，老人若能從預防疾病做起，即可避免三高共病，防範肌少症、骨鬆跌倒，醫療照護事半功倍，減輕許多後端的中風失能、心衰竭、末期腎臟病、慢性肺病使用呼吸器、臨終低效益治療等高昂費用，「希望台灣早日實施ICOPE普篩，每一個老年人都能有專責的家醫科醫師照護」。