【記者陳玲芳台北報導】血液癌症主要可分為三大類：血癌（白血病）、淋巴癌、多發性骨髓瘤，下又細分多種類別，分類複雜，民眾難以分辨。而血癌當中的慢性淋巴性白血病（CLL）好發於60歲以上銀髮族，因初期無明顯症狀，出現症狀也容易與「老化」混淆而被忽略，因而被稱為「沉默殺手」。

台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，所幸今年7月迎來好消息，新一代口服標靶BTK抑制劑首獲健保給付，作為血癌中最難治的「CLL」慢性淋巴性白血病高風險族群（17p染色體缺陷）一線用藥，讓更多高風險族群病人受惠，血癌治療再翻新頁。

中華民國血液病學會理事姚明指出，CLL慢性淋巴性白血病是歐美國家最常見的白血病，但在亞洲的發生率很低。多數患者早期並無症狀，都是健檢時因白血球過高而確診。

常見七大症狀，包括不明原因的體重減輕（半年內下降1成以上）、不明原因的反覆發燒、夜間盜汗、淋巴結腫脹、全身倦怠、食欲不振、全身乏力，由於症狀不典型，常被誤認是「老化」而延誤治療。

他指出，對於CLL高危險患者來說，目前唯一可能根治方式為「異體造血幹細胞移植」，但患者確診時大都已經60-70歲，且超過90%合併一種以上共病，身體難以負荷副作用極大的移植治療，因此以「無症狀者定期追蹤；有症狀者介入治療」為基準。

中華民國血液及骨髓移植學會秘書長蔡承宏說，以往一線治療選擇有限，患者需先進行化療，實際上卻反應不佳，反而讓病人錯失治療良機。近年新型標靶藥物陸續問世，為癌症患者提供更多元的治療選擇。

蔡承宏強調，相較於傳統治療，新一代口服標靶BTK抑制劑，可顯著提升患者存活率，安全性較高、亦能降低心房顫動、高血壓、出血等副作用，進一步提升患者生活品質。尤其納入健保給付，成為一線用藥，也讓高風險的CLL患者「少走冤枉路」，免於接受不必要的化療過程。