【記者陳瑞娟台北報導】冬季天氣多變化,許多孩童出現咳嗽,但沒有鼻塞流鼻水或發燒症狀。醫師指出,這種咳嗽時間總會拖很久,常常被誤為感冒。其實,這種呼吸道過度敏感可能是氣喘。臨床上稱為「咳嗽變異型氣喘」。
台北市立醫院中興院區小兒科醫師羅源彰表示,氣喘病發時,可能不會喘只有咳嗽。這是氣喘病患最易被誤診為感冒的原因。咳嗽本身不會變成氣喘,但確實有部分氣喘病患,除咳嗽外並無其他不適,血液中無法檢測出過敏原,肺功能檢查也都正常,臨床上稱為「咳嗽變異型氣喘」。
七歲的李小弟,季節變換時總會感冒,且感冒時間有時長達一個月。李媽媽說,連喝個冰水或吃個糖也咳嗽,有時稍微跑一下也會咳嗽。
今年冬天,冷氣團來襲,李小弟又開始咳嗽。白天時好時壞,但晚上咳得比較厲害,有時睡著了還猛咳,有幾天甚至會咳到醒來。吃了感冒藥有點效,但還是會咳,感冒藥一停,咳嗽症狀就又來了。
經醫師詳細檢查才發現,李小弟患的非感冒而是氣喘。羅源彰說,李小弟是個用咳嗽表現氣喘的例子,這種患者常會被當成感冒,尤其是季節交換時節。
這類病患若無接受適當治療,可能會演變成嚴重氣喘。而這類病患雖也會有支氣管收縮或氣道發炎情形,由於症狀輕微,以至於晚間才會有症狀。醫師在診間看不到症狀,因而常誤為感冒。
醫師提醒,若感冒者有一次或多次喘鳴聲,或夜咳,或運動完、暴露過敏源及二手菸等物質後,會有咳嗽,胸悶,甚至喘鳴;或感冒超過十天才好,或每次感冒覺得胸口緊悶,以上狀況任何一項發生時,就可能是氣喘而非感冒。