【記者陳玲芳台北報導】38周出生男嬰，出生前即發現心跳不穩定、缺氧，出生後心跳一度小於一分鐘60下，經輔大醫院產科及兒科醫師搶救後才逐漸回穩。然而種種跡象卻顯示，孩子是「新生兒周產期窒息合併中重度腦病變」的典型案例，因此轉入兒科加護病房實施「低溫療法」搶救，好在把握住黃金6小時，且後續追蹤狀況良好，於住院兩周後順利出院。

輔大醫院兒科醫師簡佑軒表示，低溫療法是為了保護缺氧缺血性腦病變（HIE）最重要的治療方式之一。他將大腦比喻成電腦，一旦新生兒發生HIE，腦袋會突然「當機」，當腦袋需要「重新開機」時，因血流突然大量灌入腦中，容易造成腦袋負荷過度，進而產生二度傷害；而低溫療法，是為了在病情最不穩定的前72小時，藉由低溫作用，讓腦袋處在低運作狀態，有效避免二度傷害，並讓腦袋能從嚴重損傷中，逐漸恢復。

據國外數據顯示，新生兒周產期窒息發生機率約為千分之一。簡佑軒說，其造成原因繁多，難以事前診斷、預防，常見原因包含臍繞頸，胎盤剝離等。新生兒周產期窒息，會造成全身缺氧缺血，主要器官功能異常、缺氧缺血性腦病變、肺高壓、心臟衰竭、肝腎衰竭等症狀，其中腦部病變，對新生兒影響甚鉅。

輔大醫院兒科醫師簡佑軒表示，低溫療法是為了保護缺氧缺血性腦病變（HIE）最重要的治療方式之一。圖／輔大醫院提供

簡佑軒說，低溫療法的黃金治療時間是在出生後的6小時內，若沒有保護好腦袋，容易造成不可逆後遺症，如發展遲緩、智能不足、癲癇，嚴重時甚至可能導致「腦性麻痺」。因此，中重度缺氧缺血腦病變，建議採取低溫療法，才可將腦部損傷降到最低。

當然，孩子的後續追蹤及照顧也不能馬虎，簡佑軒醫師說，住院期間會安排此類新生兒接受腦部MRI（磁振造影）和腦波圖檢測，並同步照會復健科，門診追蹤時也會查看孩子的神經學發展有無遲緩跡象，若有異狀則需接受早療復健。上述案例，經兩周治療與觀察後，喝奶表現、四肢動作都與正常新生兒無異，目前已順利出院。