【記者陳玲芳專題報導】跨年寒流剛過，天氣逐步回溫。近年來發熱衣、發熱褲掀起時尚潮流，標榜薄薄一件即可抵禦低溫；醫師提醒，發熱衣雖有保暖效果，卻因皮膚溫度上升，可能會引發搔癢、汗疹、黴菌感染或毛囊炎等問題，並非人人適合。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主任李孟穗表示，秋冬季節變換，天氣忽冷忽熱，有家長怕孩子晚上睡覺踢被子、著涼，為孩子穿上發熱衣，導致細嫩的皮膚，冒出一堆疹子，紅腫發癢，難受到睡不著。她指出，發熱衣主要靠「吸溼放熱」原理，達到保溫作用，大多緊貼肌膚，只要一流汗，汗就悶在衣服內，變得「又溼又熱」。

李孟穗說，發熱衣較適合在攝氏十度以下低溫穿著，而新陳代謝快、有痘痘肌，與異位性皮膚炎及冬季癢等乾性膚質的人，並不適合發熱衣，建議改採「洋蔥式」穿法來保暖。

有痘痘肌、冬季癢

不適合穿

何以新陳代謝快、有痘痘肌、異位性皮膚炎及冬季癢民眾，不適合穿發熱衣？

首先，「新陳代謝快」的人容易流汗，尤其是新陳代謝快的小朋友及年輕人，氣溫十度以上穿發熱衣，可能因汗水悶在衣服裡及皮膚溫度上升，而產生汗斑或發癢起疹。

李孟穗門診曾遇民眾穿著發熱衣去爬山，回家後全身起汗疹。穿發熱褲也一樣，會因溫度太高，容易長股癬或念珠菌感染，尤其男性私處溫度高，會影響生育能力，因此並不建議穿發熱褲。

其次是「痘痘肌」，皮膚易出油、常冒青春痘、毛囊炎的人，穿發熱衣可能造成胸部與背部毛囊炎。李孟穗說，長在身上的毛囊炎，往往又癢又痛，比臉上的青春痘難治療，通常需要數周至數月時間。

再來是「異位性皮膚炎」，此類患者原本就對溫度調控較慢及皮膚敏感，穿上發熱衣一流汗，會更癢、更刺，導致抓得更厲害。還有「冬季癢」，常發生在年長者身上，如果又穿上發熱衣，讓老人家皮膚乾燥脫屑、悶在發熱衣裡，加上皮膚溫度上升，將會造成全身刺癢不舒服。

她建議長者勤擦保溼乳液，改善皮膚乾燥，以緩解症狀。

洋蔥式穿搭

較適合台灣氣候

李孟穗說，台灣冬天不似歐美嚴寒，進到室內還有攝氏二十度左右，穿發熱衣會讓體溫太高而不舒服。她建議，可採取「洋蔥式」多層次穿法，貼身衣物選擇棉質及側邊無接縫圓筒織法，外層加上毛衣、防風外套等衣物，再戴上帽子及手套，進入室內就很方便脫除。

而機車族禦寒重點在「最外層」，選擇好穿脫的防風外套，會比發熱衣有效。此外，小朋友很容易流汗，睡覺如果穿發熱衣再蓋被，可能會因皮膚溫度太高而睡不好，只要穿棉質長袖長褲，加上肚圍，即可保暖。

開業皮膚科醫師趙昭明表示，每年入冬，「冬季癢」患者會明顯增加，當氣溫過低，皮脂腺分泌減少，皮膚角質層裡主要的天然保溼因子，包括油脂以及「神經醯胺」也隨之減少分泌，皮膚就會變得又乾又癢，甚至一抓就破皮。如果再穿上發熱衣，皮膚表面溫度明顯提高，搔癢症狀會更加惡化。

尤需注意的是，冬季門診中，常見香港腳女性患者變多，除了年齡多在三十歲以下，其共同特徵為喜歡穿流行的「雪靴」（俗稱毛毛靴），因其好看又保暖，但腳底一流汗，就容易引發溼疹。

他也提醒民眾，穿鞋子一定要穿襪子，因為如果腳趾甲有黴菌，掉在襪子裡，可以每天換洗，避免鞋子成為黴菌的溫床。