【本報台北訊】孩子愈生愈少,每個都是寶。衛福部致力優化兒童健康醫療網,從周產期到出生後,整合資源並規畫完整個管模式。衛福部醫事司表示,明年元旦起,桃園市、新竹縣、新竹市、雲林縣、宜蘭縣、屏東縣等六縣市將率先試辦「兒童專責醫師」。
計畫為期一年,目標涵蓋當地百分之十的三歲以下兒童,預計將連續試辦四年,逐步擴大範圍。
兒科急診醫師出身的衛福部醫事司司長劉越萍說,六縣市衛生局將根據孩子居住地、習慣就醫診所,進行分配,並主動通知家長,孩子的專責醫師、轉診網絡包括哪些醫院。如果能納入當地兒童的一成,就能改變當地就醫習慣,不會小病就衝大醫院。
專責醫師制度上路後,院所提供每位兒童有關發展評估、疫苗接種、牙齒塗氟、就醫轉診等醫療服務,至於兒童如在高風險家庭,將連結社政和衛政服務。院所必須成立通訊群組,或提供醫師手機號碼,家長可以即時聯繫醫師,兩者逐漸建立長期信賴關係。
劉越萍表示,目前初步以兒科醫師為優先,在少數兒科醫師缺乏的地區,則會開放家醫科醫師參加。試辦計畫有編列預算,院所每收案一名兒童,每個月額外給予基本照顧費五百元,一年就是六千元。未來四年試辦同時將累積相關醫療成本資料,作為未來改善健保給付的基礎。
衛福部的優化兒童醫療網計畫分為三塊,第一塊針對三歲以下兒童,包括兒童專責醫師試辦計畫。第二塊是周產期照護網,明年將再次啟動「開放醫院」試辦計畫,讓診所醫師到醫院產房接生,留住偏鄉產科人才。第三塊是兒童的急重難罕病症的處理,各縣市都有二十四小時急診醫院,目前最優先任務是要讓成立九個月的兒童醫材調度平台運作順暢。