【記者李祖翔專題報導】台灣第一個以改善心智障礙者行為的「第一行為工作室」，由六人團隊負責全台的個案輔導，行為輔導員張文嬿，曾為了觀察一個暴躁孩子為何咬人，寧願犧牲自己，忍著疼給對方咬，咬到流血再觀察，藉此找出改善孩子行為的方法，團隊用心，令人肯定。

三管齊下 自閉兒不焦慮

為釐清心智障礙者接受早療後仍有情緒及行為問題，第一社會福利基金會一九九七年成立「第一行為工作室」，經過十二年研究經驗，為民眾揭密：「其實，你理解的不一定是真的！心智障礙者沒有想像中那麼糟。」

工作室的工作在教導全台輔導人員及家長如何處理特殊孩子的情緒，最資深的行為輔導員張文嬿堪稱「老師的老師」，她與團隊負責全台的個案輔導與人力培訓，每年處理超過二百五十二人次，每案子短則四月，長則三年。

「我印象最深的一次，是社工委託我們去關懷一位一百九十公分高、體格壯碩的自閉兒。」張文嬿說，當她與團隊到家中拜訪時，映入眼簾的第一幕就是「媽媽緊握藤條，哭訴全家被兒子打到怕」，手上的武器就是為了自保！媽媽說，兒子一有動作，她會叫喊，隔壁阿公會帶著藤條一起加入戰局。

但是經驗豐富的團隊沒有先入為主，而是用兩個小時的觀察找出衝突的關鍵，她無奈地說：「這是一個烏龍案。」原來這個孩子是典型的自閉症，不善於人際溝通，學校不願收，只能宅在家裡，肚子餓了就翻冰箱找東西吃，吃得胖嘟嘟的，媽媽想阻止他，才惹他生氣。不過，他生氣第一個動作是打自己，因為個頭大、肢體動作明顯，推開媽媽的行為被誤認為打人。

「我們發現助長孩子怒火的是媽媽高分貝的音量和嘮叨。」所以團隊三管齊下，首先訂定時間程序表，告訴他時間到了就有東西吃，不用怕飢餓而焦慮；其次要媽媽降低音量、話變少、語速變慢；最後引入家庭代工，讓孩子的生活變得有趣、充實，輔導四個月就順利結案，「最近一次家訪，媽媽臉上掛滿笑容，忘了藤條放哪兒。」

忍痛被咬 找出脫序原因

第一行為工作室介入的方式就是從孩子的整個系統著手，不針對個人，因為問題絕大多數都是綜合性的，看到個案變好、被社區接納是團隊殷殷期盼的，特別的是，他們常為了找出心智障礙者脫序原因而犧牲自己。

張文嬿手上的傷疤就是一例，十年前她為了觀察一個暴躁孩子為何咬人、不聽勸，忍著疼給對方咬，咬到流血再觀察，才發現孩子有個「聞血的動作」，明白孩子想要嗅覺的感官刺激。

想通了事情就好辦，張文嬿將香水塗在孩子手上，結果真的取代了咬人的攻擊行為。她也分享一段插曲：「被咬還不能立即抽手，得往內推，一手扶住孩子的後頸椎，防止他們受傷，再不斷說些安撫情緒的話，所以處理這類案子沒有那麼容易，需要很多專業知識。」

奉獻青春 張文嬿無怨悔

在十二年的研究及輔導中，張文嬿深深體會：「找到問題跟方法，不一定能徹底消除情緒引起的特殊行為，但環境的接納，很有幫助，也是最重要的一環。」

有教保員、美國留學特教背景的張文嬿，從不後悔自己將青春獻給了社福工作，她說：「我們無法解決所有問題，卻相信透過努力，社會可以更好；我們常告訴孩子，雖然生來有缺點、弱點，多發展長處，對工作、人生滿足，懂得感恩，也能得到尊重！希望每個孩子都快樂、自信，讓人生順一點。」這是她的期盼，也是團隊的心願。