看人間 沒有戰士的防疫作戰

文╱姚中原(前國防部戰略規劃司簡任副處長) |2020.02.27
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文╱姚中原(前國防部戰略規劃司簡任副處長)

近10多年來,由於氣候變遷、全球化趨勢與國際交流頻繁,導致一些新型傳染疾病,諸如此次令國際社會恐慌的「新冠病毒」,以及「新型流感」、「超級細菌」(NDM-1)、「伊波拉」(Ebola)、「諾羅病毒」(Norovirus)、「變異型禽流感」(H5N1,H7N9)等疫情擴散迅速,對世界各國的公共衛生體系與人民身體健康形成極大挑戰。

因此各國政府必須做好健全的防疫作戰工作,並具備周延的危機應變計畫。否則任何疫情的擴大蔓延,將難以控制及有效處理,並會造成人民生命與國家財政的重大災難。也因為防疫抗毒工作困難,當前世界各國為對抗與防範新型傳染疾病所投注的國家資源,並不亞於大規模軍事行動或建軍備戰所需的高額國防經費。

換言之,現今國家社會所面臨的安全威脅,已不限於傳統的軍事、外交等威脅,非傳統安全威脅亦日漸深重。在非傳統安全威脅的類型中,除了人為的「恐怖主義」,以及眾人皆曉的「地震」、「海嘯」、「洪澇」、「長期乾旱」、「強降雨雪」及「超級颱風」等天然型態外;其中一項較少人知,但攸關全球人類日常生活,並可瞬間造成民眾身體傷害甚至重病死亡的,就是「新型傳染病」。

以此次在中國大陸發生的「新冠病毒」(世界衛生組織正式定命為「2019冠狀病毒」)為例,該新型傳染病自去年12月爆發以來至今年2月26日為止,在大陸地區的累計確診案例已超過7萬8千多例,死亡人數高達2千7百多人,並持續增加中。此次新冠病毒除了侵襲中國大陸外,全球也有超過32個國家與地區受到疫情影響,其中的日本(包括鑽石公主號郵輪確診人數)與南韓是大陸境外確診病例最多的國家,其確診人數分別超過8百與1千2百多人。

重大防疫工作是屬於「國安戰略」層級議題,政府與社會各界必須共同合作對抗病毒,絕不能等閒視之。尤其近年來的新興疫病及一再浮現的傳染病威脅,已造成國際社會的恐慌,並且引起全球的矚目。例如1999年,由於美國政府對「西尼羅病毒」的防疫措施失控,導致該年的惡性病毒從紐約州開始蔓延,至2002年已波及到全美44個州,共有4156人感染西尼羅病毒,並造成284人死亡。

2003年的SARS(非典型肺炎)疫情,亦造成全球傳染病疫潮,包括有醫師、護理師等醫務專業人員在內的774個病人死亡。此SARS事件,曾使香港經濟陷入蕭條、社會秩序陷入混亂,並造成299港人死亡,而台灣當年亦有73人感染病毒死亡,造成國人心理陰影。除此之外,2009年美國爆發的H1N1流感更為嚴重,該疫情導致5千9百萬的美國人染病,26萬5千人住院,1萬2千人死亡。

「防疫視同作戰」,且防疫作戰是具有「看不見敵人」、「看不到戰場」、「也沒有戰士」等諸種特質,說明了防疫抗毒工作的艱難度與複雜性。尤其隨著時空環境演變亦同時會進化的「新型傳染疾病」,研判更是未來全球人類的大敵。這可由此波「新冠病毒」所出現的一些特徵,病毒潛伏期長達2周或更長,有些患者的感染症狀極不明顯,且在無症狀階段即有強大的傳染能力,在在顯示新興病毒,令人防不勝防。

台灣目前無法參加世界衛生組織或以全面、對等方式參與全球傳染病防治網,致使我國傳染病防治作為倍感受制。幸好近10多年來,政府已累積許多寶貴的防治經驗且有治癒病人的醫療能力,應可消弭此次「新冠病毒」傳播,對我國公共衛生安全體系與人民生命財產所帶來的危害。未來我國政府除了應持續推動與國際合作平台接軌之外,更要努力研發抗菌藥物或疫苗,以及事先備妥各項防疫的戰略措施,如此才能有效防範及因應「新世紀疫病」的潛在威脅發生。

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