糖尿病併發視網膜病變年輕化

 |2007.07.16
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【記者陳瑞娟台北報導】糖尿病患年輕化,併發症視網膜病變也跟著年輕化,眼科醫師指出,現在有愈來愈多年輕人罹患糖尿病不自知,直到眼睛出現併發症就醫,才知道自己不僅罹患糖尿病,且視網膜病變嚴重。

書田診所眼科醫師顏敏芳表示,糖尿病病患若血糖沒有控制好,容易造成視網膜微細血管的阻塞及滲漏,引起視網膜缺血、缺氧、出血,而導致一連串的視網膜病變產生。以前糖尿病是中老年之後的常見疾病,但隨著飲食習慣西化,糖尿病罹患年齡不斷下降,然而很多年輕人不知道,沒注意血糖問題,因此眼睛的併發症就在毫無控制的狀況下發生。

顏敏芳說,更嚴重的是,年輕的糖尿病患,由於視網膜病變惡化的速度相當快速,近來門診中就陸續發現多名年輕人非增殖性視網膜病變患者,在就診時視力已剩零點一,接近失明的狀況。

所謂非增殖性視網膜病變是比較嚴重的視網膜病變,顏敏芳說,糖尿病視網膜病變,在初期為「基底型病變」,會產生視網膜出血的症狀,當病情惡化,則會發展成「增殖型病變」,此時可見視網膜有大片缺氧區,視神經盤及視網膜增生血管,玻璃體出血,牽引性視網膜玻璃,嚴重時甚至會失明。

糖尿病引起的視網膜病變不可逆,經過雷射治療,以及血糖控制之後,並不表示不會再次發生。因此當發現有視力模糊,或是眼前有黑影晃動的狀況時,應該要即早尋求眼科醫師的診治。

她也提醒,糖尿病的初期症狀不明顯,所以很多人在發現患病前,其實已經罹患糖尿病多年而不自知,因此家族中有糖尿病病史的人,應當定期做血糖檢查,及早發現糖尿病。而糖尿病患即使是視力正常,也必須定期做視網膜檢查,尤其是年輕型的糖尿病患者。

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