【本報台北訊】有時失智長輩起身走路，會被當做「遊走」，少有人探究原因。日本近年出現新的失智照顧方式，先深入了解長輩故事，觸發他過去記憶，來應對現在作為，得到有尊嚴的照顧，可降低遊走症狀，不再只是「支配」行為，讓失智長輩減少「被霸凌感」。

台灣居家服務策略聯盟、台北醫學大學及台灣長照高齡健康管理發展協會，邀請日本葵照護Aoi Care創辦人加藤忠相來台分享服務經驗。

日本葵照護Aoi Care使用照顧新招，打破藩籬沒圍牆，增加與社區居民互動機會，還刻意把空間弄得有點亂亂的，讓環境更有身心靈歸屬感。

加藤忠相表示，失智症照護的目標應是建立人際及信賴關係。不過機構常排定固定時間表，例如洗澡時間，當有長輩不配合，工作人員為了完成任務，不得不採強制或欺瞞手段，讓長者反感。這非自立支援，而是支配長者行為。

加藤忠相說，要創造讓長輩信賴的社區型照護模式，除了結合小規模多機能及自立支援，最重要的是了解長輩的故事，根據當事人的所作所為，用心掌握對方做得到、做不到、了解或不了解的事，再找出解決之道。

而且雙方溝通時眼神要接觸，至於照護手法則可分意義型、事件型、作業流程型及觸發型四種。例如一名失智老爺爺以前經營餐廳，應用閒聊的方式，讓爺爺逐漸找回記憶，或許就能說出「下次由我來為大家泡咖啡」這句話。

加藤忠相也遇過種菜六十年的爺爺，一直排斥到日照中心接受服務，但請他到機構教大家種菜，雙方關係就變得融洽。另有一位有名氣的老工匠師傅，因看到日照中心的櫃子有瑕疵就會生氣，工作人員就讓他動手做新櫃子拿來替換。

台灣居家服務策略聯盟理事長林金立說，有時失智長輩遊走只是想喝水，但起身就忘了要幹嘛，幫他解決後可能不再遊走，機構也許不用再蓋圍牆或設門禁，讓長輩減少「被霸凌感」、重獲自信，成為社區智慧資產。