【記者陳玲芳台北報導】時值農曆七月，長輩如感到心悸胸悶，切莫誤認「鬼壓床」，只知去廟裡拜拜收驚，卻忽略就醫。醫師提醒，心悸、暈眩或胸部悶痛，極可能為「心房顫動」警訊，一旦出現血栓流入腦部，恐引發「腦中風」。

林口長庚醫院心臟內科主治醫師詹益欣表示，心房顫動是因心臟亂跳，速度快且亂，導致患者出現心悸、暈眩或胸痛，但也有病人無典型症狀，對心房顫動無感。有慢性疾病的老人家，為心房顫動的高危險群，門診常遇許多長輩不知自己有心房顫動，甚至有人誤認自己被鬼壓床。

詹益欣指出，當心房亂跳，血液流速可能在心房減緩或滯留，容易形成血栓；一旦血栓流至腦部造成阻塞，就會引發缺血性腦中風。根據衛福部今年公布十大死因排行，腦中風居第四位，幾乎每六人就有一人為心房顫動引起，每五小時就有一人因心房顫動而中風。

詹益欣說，心房顫動的發生率從六十五歲後直線上升，如六十五歲以上為百分之五，八十歲以上為百分之十，由此推估，全台約有二十三萬到四十六萬名患者。台灣步入高齡社會，患者恐有增無減，尤須注意的是，心房顫動中風患者比其他型態中風者，住院時間更長，失能狀況更嚴重，死亡率更高。

詹益欣說，心房顫動病人以往使用傳統抗凝血藥物防腦中風，但傳統藥物易與含維他命K的食物及藥物產生交互作用，出血副作用也高，加上亞洲人飲食多元，相較於西方人療效要差；新型口服藥物問世，可改善傳統藥物的治療限制。

林口長庚醫院心臟團隊利用台灣健保資料庫分析，證實使用新型口服藥物的患者，與使用傳統藥物的患者相比，其缺血性中風發生率、住院性大出血發生率及顱內出血發生率均顯著減少。且台灣病人使用新藥後，也能減少急性腎臟損傷風險、延緩腎功能衰退。

預防血栓及中風

❶維持健康生活：減少鹽分攝取，多吃蔬果及全穀類，適當運動，維持體重與戒菸酒。

❷篩檢心律不整：定期檢查脈搏，若每分鐘逾100次，且不規則跳動，可能是心房顫動。

❸服用抗凝血劑：確診心房顫動者，若屬中風風險高族群，應定期服用抗凝血藥。

資料來源／林口長庚醫院心臟團隊

製表／人間福報編輯部