大多數民眾有病痛時，可能會就近到基層診所尋求醫療援助，這也是健保局為解決地區醫療資源不均、舒緩城鄉醫療差距、推動健保部分負擔及掛號費分級制，藉以保障各等級醫療院所生存權益的初衷，期盼能避免產生排擠效應，立意甚佳。

但是，在健保財政日益吃緊的狀況下，隨著保費不斷調漲，以因應可能面臨倒閉的健保制度，卻讓民眾荷包嚴重縮水，大嘆景氣不佳。為了節省支出，民眾若非生了重病或要掛急診，可能會先求援於診所醫師，一來可節省就醫開銷，二來又可落實轉診制度，節省健保的浪費。此一態勢，原本應為各基層診所的生存優勢，但是，隨著周休二日的實施，部分縣市傳出三月起，要以錯開休假日的方式，在每月任選四天進行排休，用以回應實施周休二日制度後，基層診所醫師高漲的休假聲浪。

當人們工作了一周，休假平衡一下身心，無可厚非。讓基層醫師養精蓄銳，儲備活力，能讓民眾獲得更優質的照護品質，更是小民所樂見。但是，礙於主管機關至今無法提出一套健全的基層醫師休假制度作為因應，使得國人不免憂心忡忡，質疑是否又為急就章，若倉促實施之下，恐怕會對全民健保的保險人產生就醫的困擾，直接衝擊對醫療單位往後推行各類政策時的信心，不可不慎。

筆者服務的醫療院所與地區基層診所的長期合作經驗，值得供其他縣市借鏡參考，也就是醫院與找鄰近地區的數家基層診所結盟，形成所謂的「醫療群」，當中包括各種專科醫師。

論其優點，首先，可落實轉診後送及病歷資料共享，避免重複進行檢查的健保浪費；其次，可提高至基層診所就醫民眾的信賴度，有利追蹤病患後續的服藥及治療等；再者，當基層醫師有休假，可知會「醫療群」的結盟醫師協助看診或會診，適時地轉介病患，減少醫療照護的時差，讓民眾就醫及醫師看診獲得雙贏。

換言之，各縣市的醫師人力，可以透過醫師工會協商或由地區幾家龍頭醫院出面斡旋，透過談判將休假問題解決，若真是遇到基層診所醫師多數都在休假的情況，也能派遣醫院的急診醫師等協助前往社區駐診，紓解醫師人力的空窗期。

舉例而言，筆者服務的醫院，往年每到連續假期，當地多數的基層診所便休業，尤其是農曆年節期間，該間醫院更是湧入大量的病患，使得急診室總是忙得不得開交。

近幾年，因為醫院與基層診所成立「醫療群」，大大緩解了醫師人力不足的現象，並透過事前協調院內各科醫師協助，分攤看診總量，才讓年節期間看診服務品質不打折扣。

直言之，各縣市設置「醫療群」，統合地區醫療資源以服務病患，有其必要性。