文╲莫樹錦

一句話接不下去，四目交投，兩人相隔只有一層冷空氣。

羅先生來自廣州，老遠來港當然是為求醫，四期鼻咽癌並早已在國內多次接受放療化療，清楚細閱病歷後唯有坦誠地說：「同意你過往的治療，但事到如今實在沒有其他有效治療方法。」只是病人不肯放棄並堅持要治療，他說：「不管有效無效，醫生你定要給我一試。」經多番商討後最終給他定下個較實驗性的方案。

治療初期成果不大，可幸兩周期後EBV DNA（艾巴氏病毒的遺傳物質水平）直線下降，即是說治療已初見成效，病徵亦明顯見改善，病人欣喜之餘醫生亦安慰，只可惜好景不常，新方案藥力四、五個月內已開始消失。

醫生跟病人再次會面商討，這次醫生確定已找不到任何可行方案，便唯有坦白告之。

羅先生鍥而不捨地說：「醫生你定有方法，請給我想想看。」

醫生答：「上次試用方案只是短暫有效，其毒性尚可接受。其餘化療藥物的毒性對你現今狀態實有太大潛在危機，我絕不提議嘗試。」

羅先生仍是那句：「醫生，你定有方法。」

醫生仍是那句：「我真是沒有。」

這便是四目交投空氣凝固的一刻。

接下來羅先生竟說：「醫生，你不用擔心，我付得起錢，你用多貴的標靶藥也沒有問題。」

果然財大氣粗。醫生雖然財小但氣不短，說：「金錢不能解決所有問題，若是有有用方案，不論你有錢無錢也會相告，倘若沒有，也不會因你有錢而欺騙你。」

病人仍是那句：「醫生你定有醫治鼻咽癌的標靶藥。」

醫生只能再說：「我真的沒有。」

病人寄望醫生施治很合理，醫生用盡方法去幫助病人也合理，當藥石無靈之時醫生坦誠以告更加合理，只可惜不少病人未能接受事實真相，有些會另覓名醫，有些會尋找偏方異藥，亦有人會轉移信念相信非科學性的治療。羅先生較特別，他相信醫生祕方妙藥，只會在特別情況下使用，故此便以利字當頭希望醫生看在錢分上為他施藥。這樣，他確實小看了醫生的職業操守。

醫郎才盡非醫生所想，卻沒有選擇。

（摘自《醫然有望》，香港天窗出版）

作者簡介

莫樹錦

香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系教授、廣東省人民醫院名譽教授，不太中年的中年男人，曾在加國學醫、行醫多年。一九九六年回港從事「內科腫瘤學」科研工作，專攻肺癌，是謂「肺」人一個。人生路上，曾力求真我而不得其所，唯有遊戲人間，偶然做上一兩件好事，但求別人好過一點，自己也好過一點。樂與病人同喜同悲，共度哭笑人生。曾主持無線電視節目：《最緊要健康》、《咁至識食》；曾出版作品有：《我不是醫生》、《醫時笑一笑》、《醫得喜，活得樂》、《醫生會哭》、《真心行醫》、《醫緣》。