3層洋蔥式穿法 天冷降猝死風險

陳玲芳 |2014.01.07
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 寒流一波波來襲,北醫急診科主治醫師王士豪建議,保暖穿衣要以三層式洋蔥穿法,最內層著重排汗,中間層著重保暖,最外層著重阻絕外界冷空氣,必要時還可以搭配毛帽、圍巾與手套禦寒。  圖/黃士航

 【記者陳玲芳台北報導】北醫附醫近兩天收治五位猝死病人,其中兩人在五分鐘內,一起被送進急診室。醫師表示,氣溫驟降,民眾常因保暖不當身體不適,甚至喪命;提醒民眾除須留意頭暈、胸痛等症狀外,正確保暖也很重要,建議三層洋蔥式穿法,可降低猝死風險。

 台北醫學大學附設醫院急診醫學科主治醫師王士豪表示,寒流一波接一波,醫院急診室幾乎每天都有許多「到院前心跳停止」的病人,其中不乏無三高等慢性病史、四十歲上下的青壯族群。

 王士豪說,「急性心因性猝死」好發於冬天,尤其是耶誕節到過年期間,好發時間點為早晨起床後的兩、三個小時與傍晚時分;也就是人們剛離開溫暖的被窩、外出晨跑與太陽剛下山的黃昏時刻,是氣溫極速降低的時段。

 他指出,美國心臟學會也證實其為「一天中人體感受溫度變化最大的兩個時段」,容易誘發血管收縮、冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂,造成急性心肌梗塞、心律不整或是腦出血,部分病人甚至會發生猝死。

 天冷預防猝死,王士豪建議,外出採三層洋蔥式穿法,最內層穿排汗衣、中間層穿人工纖維的刷毛衣或羽毛衣保暖,最外層穿透氣防水的外套阻絕。如此穿脫方便,特別適用於有心血管疾病、高血壓或曾發生腦中風的病人。保暖之外,也要注意血壓變化,若血壓持續不穩定,應跟醫師討論藥物的調整。

 北醫急診重症醫學部主任高偉峰提醒,由於二十歲以上、不知自己罹患心臟病者約占二成,有家人在六十歲以前猝死,或運動時常出現不明原因頭暈、昏倒、胸痛、呼吸困難者,都是高危險群,一定要提高警覺。全身健康檢查除了常規項目,可增加心血管、頸動脈超音波、腦部血管瘤或動靜脈畸形、粥樣硬化斑塊、血脂肪及血糖等項目。

 兩位醫師特別強調,尾牙與春節期間切勿飲酒過量,因過度飲酒會讓血管擴張,加速體溫散失,加上酒醉後神智不清,往往沒有做好保暖導致失溫。若有胸悶、劇烈頭痛、呼吸困難、虛弱等症狀,應立即就醫。

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