【本報台北訊】有鑒於C型肝炎對台灣肝病防治的挑戰與日俱增，治療藥物有限，病情惡化而換肝，恢復較不理想，台大醫院參與跨國研究，最快三到五年將有新藥問世，可望改善。

高雄長庚醫院院長陳肇隆指出，C肝病患換「新肝」後，超過七成容易染上C肝病毒，移植後五年內有二到三成會惡化成肝硬化，甚至肝衰竭，面臨再度換肝。

台大醫學院內科教授高嘉宏解釋，治療C肝的藥物只有干擾素和雷巴威林，C肝病人在換肝前不適用，剛換肝時也無法使用，使用干擾素會增加器官的排斥率，需待換肝半年後，才能開始抗C肝療程。

高嘉宏說，由於換肝前未能有效抑制C肝病毒複製，患者得來不易的新肝，最後都會再度染上C肝病毒。隨著C型肝炎、肝硬化或肝癌的病情惡化，導致換肝長期存活率打折扣。

據衛生署疾病管制局資料，台灣約有三十萬個C肝病毒帶原者，集中在雲、嘉、南、高地區及離島澎湖，以換肝案例最大的高雄長庚而言，院方C肝病人已占成人換肝病例三成以上，高於北部醫院。

B肝雖然是台灣人罹患肝病的主因，隨著新生兒全面接種疫苗、肝病篩檢及使用抗病毒藥物，B肝造成的肝病死亡率下降，換肝的需求預期下降。相形下，C肝對肝病防治的影響日益重要。

高嘉宏說，B肝患者只能用服藥「控制」，一吃好幾年；相較之下，C肝可以「治癒」，問題是藥物會挑病人使用，情況太差的C肝病人不適用，且藥物種類有限，注射劑型不若口服方便，極度疲倦、心情抑鬱、宛如重感冒的副作用又令病患打退堂鼓。

對於C肝治療陷入瓶頸的局面，高嘉宏說，台大醫院參與新藥研發的跨國研究，預測未來三到五年，將有抗C肝病毒的小分子藥物口服劑型問世，只是新藥非常昂貴。