【記者宮以斯帖台北報導】一名三十歲上班族男性，高中時打籃球扭傷腰，之後反覆受傷不以為意，近日腰背疼痛日益劇烈去看中醫。台北市立林森中醫院中醫傷科醫師藍世哲提醒民眾，急性扭傷期應先就醫診治，才不會因骨盆、腳踝關節的錯位，影響腰背二側受力不均，變成慢性腰痛。

藍士哲指出，慢性腰痛是臨床常見的問題，主要是長期姿勢不良或長期勞損，腰背肌肉長時間兩側受力不均，或長期處於緊繃牽拉狀態，都容易造成肌肉慢性勞損。如長時間側背重物（包包、搬冷氣、貨物），彎腰作手工，電腦族及銷售服務人員等需久坐、久站的人，都是慢性腰痛好發族群。其他原因還包括腰椎或下肢畸形、腰背急慢性損傷史等。

從中醫觀點，慢性腰痛的原因大致可分為三類：不內外因（外力、跌撲損傷、勞損）、外因（外感風寒濕邪）、內因（腎虛不固）。

藍士哲表示，中醫治療慢性腰痛注重整體觀、內外合治。骨關節的結構錯位，可運用傷科手法整復，減少腰部肌肉受力不均；肌肉軟組織、筋膜的緊繃、勞損，可用針灸行氣通絡，放鬆深層肌肉；還有拔罐、熱敷、薰蒸等外治方式。

非急性扭傷且肌肉無拉傷時可搭配內服藥，如氣血瘀滯可用疏筋活血湯行氣活血；受風寒濕邪侵犯，天氣變化腰痠者，可用獨活寄生湯補氣血、袪風濕；腎氣虛損可用腎氣丸。勞倦中氣不足可用補中益氣湯；針對腰部可配伍強腰脊、壯筋骨的中藥如杜仲、續斷、牛膝等。

藍士哲介紹一個簡易藥方，生白朮二兩、水淹過藥材，煮水喝，補氣健脾。