最近氣溫下降，大家首先想到的就是：吃養生藥膳進補。然而現代社會，少從事勞力反多為勞心工作，陰虛火旺的偏燥熱或是寒熱夾雜體質者不少，這些人並不適合薑母鴨、羊肉爐等溫補藥膳。那麼，到底該如何進補呢？關鍵在於「認識體質」。

臨床上常見的國人體質大致可分為以下數種：

一、寒性體質：畏寒怕冷、四肢冰冷、臉色蒼白、胃口不佳、時常腹瀉、小便清長、疲倦嗜睡；男子陽萎、女子月經後期、易痛經。

二、熱性體質：口苦口臭、口渴喜飲、常口舌生瘡、目赤目癢，易流鼻血，煩躁易怒，小便量少黃赤、大便秘結、痔瘡。

三、陰虛火熱體質：兩顴潮紅、口燥咽乾、手足心熱、面紅盜汗、易心悸、常眠差或眠淺多夢、眼睛乾澀、皮膚乾癢、易口舌生瘡。

四、氣血不足：常覺精神不振或疲倦無力、容易出汗、懶言懶動、頭暈嗜睡、容易感冒、呼吸氣短、大便較軟或易腹瀉、小便頻數、色清量多、臉色蒼白或萎黃、頭暈目眩、心悸健忘、失眠多夢、視物模糊、常覺肢體麻木或易抽筋等。

五、痰濕體質：易頭痛或覺頭重、眩暈欲倒、常覺噁心嘔吐、大便稀軟、或易有關節腫痛的傾向。

六、濕熱體質：四肢倦怠、口淡無味、口苦而膩、食慾不振、口渴但飲不多、胸脅脹悶、惡心嘔吐、尿頻尿痛、小便短少黃赤、大便黏膩或秘結、皮膚紅腫熱癢。

依據以上分類，大約只有第一、四類體質（寒性、氣血不足）的人適合常見的溫補藥膳（薑母鴨、羊肉爐、藥膳排骨等），其餘體質，若貿然進補，可能會加重原本的症狀。

另外，還有一種容易使人混淆的情況，例如：屬於寒性或氣血不足體質的人，常畏寒、手足冰冷、容易感冒，原本是適合進補的類型，卻因生活環境或習慣突然改變（例如：熬夜、感冒後期餘熱未盡、過度勞心工作等）出現「暫時性的火熱」體質，成為中醫臨床上常說的「寒熱夾雜」型，也就是一人身上同時出現寒性及熱性特徵，此種狀況下，也是不適合進補的。

以上所言，只是大致分類，臨床上還有其他更多更複雜的複合型體質，並不是都適合進補。最好由專業醫師作判斷，從而選擇最適合自己的藥膳，才能真正達到養生保健的目的。

（作者為耕莘醫院中醫科醫師 廖敏宏）