周希誠「周醫師，我爸爸好像怪怪的……。」寒流來襲的下午，老友阿娟打電話來問我。

「怎麼怪？」

「表情好像頓頓的，是不是中風？還是癲癇啊？」阿娟的爸爸中風住院過，也有水腦症、癲癇的病史。

「妳看他兩邊的臉是否對稱？」

「嗯─，有。」

「再請他抬高雙手平舉？看看單手會不會無力而垂下來呢？」

「並沒有下垂。」

「請妳爸爸講一句話─『今天是星期五』，請他講看看？」

「現在又可以講話了，可是剛剛有一段時間講不清楚。」

「看起來比較像是癲癇小發作，但是癲癇發作，也有可能是因為中風，要是再發生或惡化，急診求醫比較好，請密切聯絡喔。」

註：台灣腦中風學會提供快速記憶FAST辨別中風四步驟。

一、臉部表情（Face）是否嘴歪眼斜？例如請患者做鬼臉或微笑的動作，觀察臉部兩側的對稱性。

二、雙手（Arm）是否能平舉而沒單手下垂？例如請患者雙手抬高至施測者的肩膀上測試。

三、觀察病人說話（Speech），是否清晰完整？

三種症狀出現其中一種時，快送醫。

四、記下發作時間（Time），以把握急性中風搶救黃金三小時。

預防中風七要件：量血壓、勿抽菸、察覺並治療糖尿病、勿飲酒過量、健康飲食習慣、定期健康檢查、適度運動。

腦中風只有百分之十九，因供應腦部的血管破裂所致，百分之八十一因血液凝塊堵塞腦部血管所造成。一旦發現中風症狀，盡量在黃金三小時內送醫就診，透過靜脈注射血栓溶解劑，把阻塞的血管打通（統計顯示：在三小時內打血栓溶解劑者，比沒打血栓溶解劑者，多三成多的復原機會）。

發現突然講話不清楚，答非所問或單側肢體無力（或感覺異常）、半側臉部麻痺（嘴歪眼斜）流口水、視力模糊、視野改變，眩暈、嘔吐、劇烈頭痛，走路的步態不穩，抽搐、精神上的改變包括情緒冷漠、躁動不安或記憶喪失等症狀，可能是腦中風徵兆，趕快送醫院。

一旦發現中風徵兆，盡量在二小時內就醫（之後的一小時，須做各種檢查，包括精密的電腦斷層，加起來稱為「黃金三小時」），才能達到更有效的治療成效。

（作者為醫學博士、中山醫大附設醫院神經內科醫師）