【本報台北訊】鑑於近年來有關植牙及拔牙所產生的醫療糾紛和併發症有增加趨勢，衛生署最近公告，病人凡接受植牙或高難度的拔牙（例如拔智齒），醫師都應事先告知可能發生的併發症及危險，並由病人簽署手術及局部麻醉同意書。

牙醫師公會全聯會蘇鴻輝指出，以往牙科任何手術，因被認定與傳統進入開刀房手術有別，病人都不會被要求簽署手術同意書，但牙科除了補綴及清除牙結石等，其實有不少屬於侵入性的診療動作。

以拔智齒為例，有人輕而易舉就拔除，有人需耗費許多時間及力氣才能拔除，甚至出現下顎神經麻痺的意外，這種情況也許只有十萬分之一的機率，但部分病患卻因此出現不可逆的神經傷害，確實令牙醫師難以預防。

台灣假牙牙醫學會前理事長王茂生表示，智齒中有所謂「埋伏齒」，即是牙根深入齒槽骨，甚至有倒勾狀，這類病人經常是口腔顎面外科最棘手的個案。

此外，蘇鴻輝說，近年來不少民眾選擇比較能一勞永逸的人工植牙，但植牙手術的成功率並非是百分之百，可能與病人本身健康狀態如有無糖尿病、牙周病及抽菸、嚼檳榔習慣等，以及植牙後的個人口腔衛生習慣有明顯關係，這都需要醫病雙方有充分的溝通，才能避免糾紛。

蘇鴻輝強調，不論是植牙或拔牙，讓病患簽署手術及局部麻醉同意書，旨在讓牙醫師充分告知病患可能遇到風險，雙方在術前有充分溝通，並不是簽了同意書，就會免除單方面的法律責任。