【記者張雅雯台北報導】抗金黃色葡萄球菌（MRSA）近年來在社區的帶菌率提高，長庚醫院研究顯示，百分之七點八的五歲以下健康兒童鼻腔帶菌，又以六個月以下幼兒帶菌率最高，一旦免疫弱化而感染，容易引起嚴重的細菌性肺炎。

醫師指出不少社區型MRSA患者，治療後仍無法從身體根除，患者鼻腔、腋下或會陰部等處仍帶菌，分析發現有兩次以上MRSA感染病童，高達七成是由同一菌株引起，呼籲對這類患者，應主動投藥去除帶菌，才能杜絕重複感染。

林口長庚醫院兒童感染科醫師陳志榮在二○○五至二○○八年間，針對北、中、南六千多名兒童採檢，發現五歲以下健康兒童，百分之七點八鼻腔帶菌，雖然帶菌不等於立即發病，不過若免疫降低就可能染病，其中又以北台灣兒童帶菌率百分之九點五最高。

分析帶菌的危險因子，家中兒童成員較多者，每增加一名兒童增加一點一倍帶菌率；上托兒所或幼稚園也會增一點五倍帶菌率，顯示擁擠環境會提高帶菌比例。但研究也顯示，餵食母乳可減少零點六倍帶菌率，陳志榮表示，國內平均餵食母乳六個月，比較發現，不論吃母乳時間多長，都比完全沒吃來得有保護力。

此外，二至六個月嬰幼兒，帶菌率增二點二倍，林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成指出，兒童帶菌率原本就高於成人，但兒童帶菌情形呈動態變化，研究顯示，新生兒出生三天，鼻腔MRSA帶菌率就達百分之五，之後會下降，一段時間後又上升。

感染MRSA引起的肺炎，容易併發嚴重併發症，必須施以萬古黴素等後線抗生素治療，不過陳志榮分析長庚醫院二○○四至二○○六年間，四十八名在兩個月至十一個月內重複感染MRSA的病童與其菌珠，七成以上是同一株MRSA引起，尤其是社區型MRSA有最強的再感染率，顯示病童即使痊癒，身體仍帶菌。

黃玉成建議，積極去除帶菌可降低重複感染，鼻腔的帶菌可用針對黏膜的藥物，身體的去菌則使用醫療殺菌劑來洗澡，他表示荷蘭社區型MRSA比例全球最低，就是有效去除感染者的帶菌，呼籲國內衛生單位應注意這一點，先從重複感染的MRSA患者著手去除帶菌。