上周二，二代健保修法草案在立法院三讀闖關，結果失敗，竟然是被執政黨立委封殺！第二天，行政院邀集相關部會和立法院黨團補救，但修法方向大轉彎，把衛生署原草案的主要精神和做法全部推翻，二代健保叫停。整個過程，讓人傻眼。

健保財務連年亮紅燈，今年已經高達六百億元，而早在十年前，衛生署就有修法實施二代健保之意，主要目的是擴大繳費基礎，並且校正其中許多主要缺點。

最明顯的就是，目前如無固定雇主者（如藝人）、領高額紅利的房仲業者與券商等高收入者，因為當時健保法規範不明，因此他們一個月的只要繳五、六百元就享有一切健保服務。但真正無收入的家庭主婦和子女，卻要按先生的收入計算保費，一個月平均保費至少上千元。這種費率和費基計算非常不合理，衛生署也早就有心想改。

但這項草案被民進黨發明的「虛擬所得」名詞所誤導，民進黨宣稱，家庭主婦和失業者未來要被以國民年金投保標準投保，是「劫貧濟富」！這四個字一出，國民黨立委在選票考量下，全力阻擋二代健保闖關，導致三讀喊卡。

這個過程中，我們看到行政院態度反覆，行政院會通過的草案，送進立法院審查，卻被自己的立委推翻，而且還是隨反對黨的主張起舞；行政院內也傳出看衰法案之聲。這種砲口向內的表現，讓人懷疑行政院對健保修法，解決財務問題的誠意。

二代健保雖然也要調高健保費率，但由於計算費基的方式有重大改變，因此，主要是高收入者的保費調漲，高達六成到七成的民眾保費反而會下降。可是，執政黨立委只看到「費率調漲」，沒有看到「保費下降」，因此群起反對。但國民黨似乎忘了，上一次調漲健保費率是民國九十一年、前衛生署長李明亮任內，當時他雖然下台，但民進黨並沒有因此輸掉之後的選舉。

所謂調漲保費就會衝擊選情，只是一種操弄式的說法。如果健保修法方向是校正目前制度上的不公，執政黨就要有能力為政策提出辯護，讓民眾了解政府所作所為，而不是和稀泥式的自我否認。

民間監督健保聯盟向來對衛生署與健保局採取監督立場，但這次也挺身替衛生署說話，認為推翻二代健保，回到健保現制收費方式是走回頭路。

台灣的健保被許多國家稱讚，健保開辦後，嘉惠無數民眾，全體國人都知道健保不能倒。但民眾必須建立「使用者付費」的基本觀念，不是一味反對漲保費；政府更有要勇氣說出修法理念，讓民眾了解利弊。否則，當健保財務真正撐不下去那一天到來時，受害者將不分藍綠，全民遭殃。