【記者張雅雯台北報導】衛生署長楊志良昨天重申，醫院不得向就醫民眾收取指定醫師費，他說，若民眾除了掛號費及部分負擔，還要額外支付指定醫師費才能看病，除了影響醫病的信任關係，也造成看病階級化，不利於醫療體系的健全發展。

衛生署十月初宣布「指定醫師費」屬於擅立名目，禁止醫院收取指定醫師費，但台灣醫院協會日前行文，要求衛生署不應將指定醫師費列入，使得指定醫師費一事再度引起爭議。

楊志良說，對於加入健保的醫療院所，既然健保已給付診察費，醫師和醫院當然沒有理由再跟病患收指定醫師費，「除非不加入健保」，他指出，衛生署有責任，讓多數民眾能接受健保照護，不能坐視不管。

楊志良也呼籲醫界從社會整體面來思考，若醫院都可收指定醫師費，對經濟弱勢民眾的就醫可近性將造成影響，也擴大醫療服務的城鄉差異，當這種現象普及化，健保協商總額時的資源分配，豈不更增加變數與壓力？當健保費用不足需要調漲保費時，豈不更難獲得民眾認同與支持？

除了部分醫院曾另立「指定醫師費」項目，包括台大醫院景福門診在內的VIP門診，民眾要付千元以上的高額掛號費，某個程度是包含了指定醫師費的精神，楊志良同樣認為不妥當。

他指出，對於這些超過上限值的VIP門診，目前雖然沒有罰則，不過哪天如果立委透過立法要求衛生署處理，「那我就必須照辦，希望醫界朋友好好想一想。」