許多人鑑賞聲音的好壞，來自唱歌時音域的廣度以及音色的亮度，然而有些人連歌都無法唱，因為他們一般講話時，聲音已呈現沙啞、有氣無力、甚至像「漏風」一樣有氣聲，附設嗓音美容的耳鼻喉科開業醫師蘇志英表示，主因均是兩片聲帶無法閉合完全。

聲門之所以閉合不全，可能是先天構造出問題導致聲帶萎縮，或是使用習慣不佳，長期扯著喉嚨用聲音，導致聲帶水腫、結繭，或是長出息肉、囊腫；也可能是後天因素造成聲帶麻痺，比如甲狀腺開刀患者；至於咽喉癌患者，則因為聲帶被切除，如果沒有進行手術來重建聲帶，連發聲都會變得困難。

蘇志英指出，六成聲音出問題的患者，都是聲帶長繭，如同兩片門板之間多了一個異物，使得聲門無法閉合完全，透過喉頭顯微手術切除即可改善，但若發聲方式持續不正確，或患者本身其實有先天性聲門閉合不佳的狀況，結繭的確可能復發。

對於其它聲門無法閉合的患者，蘇志英表示，傳統手術有兩種常見方式，一種是甲狀軟骨成形術，選擇矽膠等人工材質，從甲狀軟骨塞入來嘗試推擠聲帶能順利閉合。這種手術的缺點為，矽膠畢竟仍是異物，在人體內仍可能有排斥反應，一旦被移動離開定位，聲門就會又關不緊；此外，被擠壓的聲帶的肌肉，長期下來也可能造成萎縮。

另一種則是注射型喉成形術，透過施打自體脂肪或玻尿酸等方式，讓聲帶變得豐腴而能夠改善閉合狀況，蘇志英指出，大概只有一半的人有效果，而且這些品項會隨著時間吸收，所以大概只有三個月有效期就必須再次補充，但多次施打可能導致聲帶愈來愈硬的缺點。

蘇志英後來應用過去在醫學中心協助咽喉癌患者重建聲帶的經驗，自行研發出正中旁位帶狀肌移轉術等嗓音美容手術法，他表示，聲帶被喉結保護，運用喉結外的帶狀肌轉進去擠壓聲帶，可改善聲門閉合不全的問題，矯治九成五以上較困難的聲音沙啞或嗓音異常疾病，這些成果他也發表成論文。

令蘇志英感慨的是，嗓音治療在國內沒有發展成次專科，醫師完全是憑自身興趣與能力去發展，因此很多技術沒有廣為流通。他認為這類患者在耳鼻喉科中雖是小眾，然而臨床上觀察，不少人接受嗓音美容之後，特別是原本講話完全只有氣聲的聲帶麻痺者、男性女聲、女性男聲患者，調整聲門閉合問題之後，往往不再因自己跟一般人不一樣而自卑。