【記者陳玲芳專題報導】明天立冬，是冬季的第一個節氣，此時氣候漸寒、萬物收藏。中醫認為，立冬時節宜「藏精養腎、蓄陽固元氣」，若不注意保暖與進補，容易導致腎氣虧損、手腳冰冷、腰痠背痛等問題。

建功馬光中醫診所許哲維醫師提醒，只要一壺暖身茶、兩個穴道、再加上三九貼，就能簡單啟動身體自我修護；睿鳴堂中醫診所院長吳宛容醫師則補充，進補需辨明體質、選對食材，才能養得恰到好處。

許哲維指出，立冬後許多民眾手腳冰冷、腰痠、夜尿多，與腎陽虛寒有關。患者陳阿姨在天氣轉涼後腰痠加劇、四肢畏寒，脈象沉弱、舌淡苔白，被診斷為「腎陽虛」。經以桂附地黃丸加減搭配三九貼，調理兩個月後，腰痠改善，怕冷現象明顯減輕。

腰腹、膝蓋、背部 注意保暖

冬季養生首重「藏」，建議民眾「早睡晚起」，注意腰腹、膝蓋、背部及腳踝保暖，避免寒邪侵襲。

許哲維推薦「黑豆杜仲紅棗茶」：黑豆30克、杜仲15克、桂圓6∼8顆、紅棗3∼5顆、老薑1∼3片，搭配600毫升清水。黑豆先以中小火炒香，再與其餘材料煮沸小火續煮20分鐘即可。此茶溫腎助陽、促進循環，適合手腳冰冷、畏寒、疲倦的人。可依口味加入少許枸杞或山藥，補脾腎又不燥熱。

穴道按壓也是簡易養生法。可用薑或薑精油滴於指腹，按壓以下兩穴，每次3∼5分鐘。

關元穴：肚臍下四指位置，能補腎固本、暖下腹，改善腰痠、畏寒、婦科虛寒症。

太溪穴：位於腳內踝與跟腱凹陷處，能提升循環，減少冬季關節痠痛與炎症復發。

三九貼屬中醫外治法，意指「冬病冬防」，於冬至後連續3個9天敷貼。藥材多使用白芥子、細辛等溫通性材料，貼於肺俞、風門、脾俞、內關等穴位，可強化肺氣、禦寒抗敏。適合關節痠痛、手腳冰冷、過敏性鼻炎者。許哲維提醒，貼敷後如出現輕微刺癢為正常反應，皮膚敏感或孕婦須先諮詢醫師。

吳宛容中醫師指出，立冬進補需依體質選擇食材，避免補過頭或堵滯：

氣血虛：疲倦、食欲差，可吃山藥蓮子湯、紅棗枸杞粥。

陽虛：畏寒、手腳冰冷、夜尿多，宜食薑母山藥湯、黑芝麻桂圓粥，避免感冒發燒期間食用。

陰虛：口乾舌燥、手足心熱，適合銀耳百合蓮子羹，忌辣及油炸。

溼熱：口苦口黏、易長痘，建議薏仁冬瓜湯少許薑，避免甜食、油炸與酒。

進補可採「不葷」主義，宜「少油、七至八分飽」，補而不燥，養得恰到好處。

冬令運動 八段錦、瑜伽

吳宛容提醒，冬季宜早睡晚起，晚間11時前入睡，以養腎水之氣；晨起舒展筋骨後再起身。外出保暖頭、背、腹、膝蓋及腳踝；偏寒或過敏者，可晨起以40℃熱毛巾敷臉，夜晚泡腳15分鐘。

冬令運動，以緩和為主，如八段錦、瑜伽、散步或爬小山，微微出汗即可。情緒宜平和，避免熬夜或過勞。

兩位中醫師強調，立冬是補腎蓄氣的起點，也是為整個冬季健康打基礎的關鍵。