近年國內興起選秀節目的風潮，讓人有更多機會去展現自己的嗓音，但也增加了嗓音負荷量，醫師臨床觀察指出，除了職業歌手外，尋求嗓音治療的一般患者有增加的趨勢。

曾替許多歌手診治、設有嗓音專科的耳鼻喉科開業醫師楊光榮表示，破壞嗓音有兩個主要原因：使用過度與用法錯誤。這兩種因素常常合併產生，最常見於大聲發聲加上音調提高，因此不少人可能看演唱會全場大聲吶喊，或是連續歡唱數小時之後，容易出現嗓音沙啞的後遺症。

急性聲帶水腫要多休息

這種症狀多半源自聲帶水腫，楊光榮指出，這種急性的症狀，多半經過休息、好好睡一覺就可消腫，然而許多人沒有做到，尤其沒能補足睡眠，於是變成持續性的聲帶水腫，反覆久了就成為慢性水腫，甚至形成惡性循環。

楊光榮表示，聲帶持續水腫，導致要比以往更用力才能發聲，吐氣不足之下，只好更緊縮喉嚨的肌肉來使力，聲帶經過這樣持續磨損，容易在前面三分之一的位置處長繭；長繭使得聲門之間無法完全閉合，如同「漏氣」一般，於是又促使自己更費力來發聲，這時不只唱歌，連說話都變得上氣不接下氣。

結繭的硬度反映出聲帶受損的嚴重度，雖然可以靠手術切除結繭，改善沙啞的嗓音問題，但若反應在唱歌需求上，不見得能回到原本的水準。

使用方法不當聲帶受損

嗓音的問題不同於其他疾病，楊光榮表示，「老化」的因素較小，重點在於使用方法。臨床上，他觀察到有三類患者特別多：一種是年輕人，多半都不是職業的歌手，但是因為很愛飆高音唱歌，加上缺乏充足睡眠，把嗓子用過頭了而不自覺，所以往往拖延到長繭才就醫；而老年人患者也增加了，也與愛唱KTV作為社交活動有關，除了過度使用的疑慮，老年人喉嚨軟骨因鈣化不那麼平順，可能會讓聲帶閉合不那麼理想，久了也可能導致聲帶疲乏。

還有一類患者比較特別，就是長期念經者，楊光榮收治的案例反映，因為經文沒有斷句，不知道從哪邊找適合的換氣點，加上Key與他人不同，不懂得變通而硬要拉成同樣的音調，長期壓迫聲帶導致受損。

正確發聲保養避免復發

附設嗓音美容的耳鼻喉科開業醫師蘇志英提醒：「聲帶是很嬌嫩的部位！」雖然，後天使用仍是造成嗓音損壞的主因，但是不少人其實天生聲門閉合不全，因此，即使小心使用嗓音，仍可能出現問題，必須靠手術來矯治。

其中他發現，部分這類聲帶結構出現問題的患者，有三分之一是源自於青春期荷爾蒙變化，導致聲帶出現萎縮，蘇志英表示，雖然很確定是受到荷爾蒙的影響，但是中間的機轉至今仍不明。

兩位醫師均呼籲，建立正確的發聲方式與保養方法，才能避免聲帶持續受損，從一次的水腫演變成慢性水腫、結繭，甚至術後反覆復發，畢竟聲帶經過愈多次磨損、術後的恢復程度愈容易打折扣。